En théorie
A. Points essentiels
ASTHME BPCO
Les conséquences cliniques de l’asthme (symptômes, troubles du sommeil, limitation des activités, ...) peuvent être
maintenues sous contrôle grâce à un traitement adapté.
Lorsque l’asthme est bien contrôlé, les épisodes de crises sont seulement occasionnels et les exacerbations sévères sont rares.
La BPCO est une maladie qui peut être traitée mais, plus important encore, qui peut être évitée. Etant donné que les dommages aux poumons sont irréversibles, le traitement n’a pas pour objectif de rétablir totalement la capacité pulmonaire, mais de prévenir la progression de la maladie.
Le principal facteur de risque de l’asthme est l’atopie. Le déclenchement d’une crise est provoqué par des stimuli de nature allergique ou non allergique.
Il faut soupçonner de l’”asthme” chez tout patient atteint de :
• Episodes de détresse respiratoire ;
• Respiration sifflante ;
• Toux récidivante ;
• Sensation d’oppression thoracique.
Le principal facteur de risque de la BPCO est
le tabagisme.
Il faut soupçonner une “BPCO” chez tout patient de plus de 40 ans qui souffre de :
• Dyspnée ou essoufflement ;
• Toux chronique ;
• Production accrue d’expectorations ;
• Et/ou qui a été exposé à des facteurs de risque dans le passé.
La spirométrie aide à confirmer le diagnostic.
Le traitement comporte 4 axes :
• Le dépistage et le suivi adéquat des patients ;
• La réduction des facteurs de risque (tabagisme, stimuli, ...) ;
• La stabilisation de la maladie ;
• Le traitement des exacerbations.
Deux aspects sont primordiaux pour atteindre ces objectifs :
• Le traitement pharmacologique afin de maintenir les symptômes sous contrôle et de réduire la fréquence et la gravité des exacerbations.
• L’éducation du patient, visant à une utilisation optimale des médicaments, tant pour le traitement d’entretien que pour les médicaments utilisés lors des périodes d’exacerbation aiguë. L’éducation du patient vise aussi l’arrêt du tabagisme
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et la prévention de la morbidité
2,4
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Bonnes Pratiques en Officine - février 2012
En théorie
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