Formation « Vaccins à jour? »
Carnet de vaccination électronique et sources d’information
pharmaSuisse
Centre patronal, Paudex, octobre 2015
Claudine Leuthold, pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Programme
1.
Introduction
2.
Sources d’information pour la vaccination
3.
Carnet de vaccination
4.
Utilisation de
www.mesvaccins.ch
5.
Liens avec
viavac
6.
Exemple d’enregistrement d’un carnet de vaccination
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
2
Formation « Vaccins à jour? »
Introduction
≥ 20% adultes ont perdu leur(s) carnet(s) de vaccination
Le plan de vaccination suisse et ses innombrables recommandations est devenu trop compliqué à utiliser tel quel
La solution: un carnet de vaccination
électronique incluant un logiciel expert
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– octobre 2015
3
Formation « Vaccins à jour? »
Sources d’information pour les vaccinations
La promotion de la vaccination en pharmacie nécessite de disposer des informations officielles à jour
Les informations officielles sont accessibles :
A.
Sur le site de l’OFSP: www.bag.admin.ch
B.
Sur le site www.infovac.ch
C.
Dans le site www.mesvaccins.ch
D.
Dans le programme viavac
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Sources d’information pour les vaccinations
Recommandations officielles suisses
Edictées par la Commission Suisse de vaccination
(CSV)
Adoptées par l’OFSP
Accessibles sur le site de l’OFSP: www.bag.admin.ch
Thèmes Maladies infectieuses Vaccinations
Publiées dans le Bulletin hebdomadaire:
Documentation Publications Bulletin
Reprises
Dans le logiciel viavac (algorithmes) (Abo)
Sur le site www.mesvaccins.ch
(Public/Pro)
Sur le site www.infovac.ch
(Public/Pro)
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Sources d’information pour les vaccinations
Site www.infovac.ch
Consacré uniquement aux vaccinations
Reprend les recommandations de l’OFSP pour chaque vaccination avec les schémas
Publie un Bulletin mensuel indispensable (Abo)
Permet de consulter les experts (hotline Abo)
Programme viavac
Reprend les règles du plan suisse
Permet de créer un plan de vaccination électronique et d’identifier les lacunes
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– octobre 2015
Sources d'information et outils
Logiciel viavac – Objectifs principaux
Simplifier la gestion individualisée des vaccinations
Offrir les recommandations
officielles à jour
pour les différentes vaccinations, groupes et situations
Accéder à la liste des vaccins sur le marché et des anciens vaccins (h.c.) disponibles en Suisse
Permettre la sélection des vaccins par
l’antigène
Remplacer les multiples carnets de vaccination accumulés au cours des différents étapes de la vie
Générer
automatiquement un plan de rattrapage avec les vaccinations nécessaires et les vaccins actuellement disponibles en Suisse
Tenir à jour la liste des patients ayant besoin d‘un rappel de vaccin pour l’envoi de rappels
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– octobre 2015
Sources d'information et outils
Logiciel viavac – Avantages principaux
viavac fonctionne
Avec des algorithmes basés sur les règles en vigueur pour le plan de vaccination suisse et pour chaque type de patient viavac contient
tous les vaccins disponibles en Suisse
en noir: les vaccins en commerce
en gris : les vaccins autrefois utilisés en Suisse, hors commerce viavac permet
de vérifier instantanément si un patient est à jour dans ses vaccinations (codes couleur vert , jaune , rouge et gris )
d'identifier les vaccinations manquantes pour chaque maladie vaccinable (nombre de doses, intervalles)
de tenir compte de facteurs individuels
(voyage, grossesse, facteurs de risques, etc.)
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SVPh
– octobre 2015
Sources d'information et outils
Logiciel viavac – Manuel d’utilisation et règles
Sous «Aide» dans la barre-menu, se trouvent deux documents qui doivent impérativement être lus avant la première utilisation de viavac
Manuel d’utilisation: http://download.viavac.ch/2015/UsersGuide_fr.pdf
Règles de base: http://download.viavac.ch/2015/BaseRules_fr.pdf
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– octobre 2015
viavac – Installation
Paramètres de l’utilisateur
Dans le menu «Fichier»:
«Paramètres» permet de saisir les coordonnées de l’utilisateur qui vont s’afficher (sauf le GLN/EAN) au bas des carnets de vaccination imprimés
L’onglet « mesvaccins.ch
» permet de modifier les paramètres pour la synchronisation des dossiers entre viavac et mesvaccins.ch
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SVPh
– octobre 2015
Viavac - Installation
GLN et Nom de l’utilisateur
A l’installation, le numéro GLN* est requis pour identifier le professionnel de la santé
Le GLN est attribué aux professionnels de la santé titulaires d’un diplôme fédéral dont les pharmaciens
Le GLN de la pharmacie est attribué à l’entreprise
Pour une utilisation de viavac et mesvaccins.ch
dans la pharmacie, utiliser le GLN de la pharmacie plutôt que celui du pharmacien
Ce numéro sert d’identifiant et de lien entre viavac et mesvaccins.ch => veiller à utiliser le même GLN des deux
côtés!
Indiquer le Nom, Prénom et adresse email du pharmacien responsable de viavac
*Global Localisation Number, numéro à 13 chiffres, commençant toujours par 760100
accessible sur le site www.medregom.admin.ch/FR
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Sources d’information pour les vaccinations
Autres sites de l’OFSP
www.sevacciner.ch
Ligne Info-vaccins: 0844 448 448
(Consultation gratuite, frais de communications interurbaines en
Suisse)
www.sevaccinercontrelagrippe.ch: Site sur la Grippe pour le public et les professionnels www.stoprougeole.ch/: Stop rougeole http://www.bag.admin.ch/impfinformation/
Informations sur la vaccination: Informations et matériel pour les professionnels de la santé
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Site de l’OFSP - Vaccinations
Accès aux informations utiles
Accès direct aux
Factsheets et aux dernières directives
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Site de l’OFSP - Vaccinations
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Le carnet de vaccination électronique
www.mesvaccins.ch
Pour le grand public (partie en vert ) et les professionnels (partie en
bleu
)
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Le carnet de vaccination électronique
Pour le public
Permet d’enregistrer les vaccins dans un dossier de vaccination personnel accessible en ligne
Permet de vérifier si les vaccins sont à jour ou à compléter
Permet de prendre contact avec un professionnel
Permet de s’inscrire pour recevoir une notification lorsqu’un rappel est nécessaire et recevoir des rappels par SMS/mail
Permet d’avoir toujours accès au carnet dans le monde entier (web ou application myViavac)
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Le carnet de vaccination électronique
Pour le professionnel (pharmacien)
Est complémentaire à viavac
Facilité l’identification du rattrapage vaccinal
Prend en compte les indications de vaccinations spécifiques pour les groupes à risques
Comprend les recommandations de vaccination pour les voyages
Permet de transmettre les carnets de vaccination créés dans la pharmacie avec viavac patient au format électronique via mesvaccins.ch
Permet de valider les carnets créés par le public
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SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Le carnet de vaccination électronique
Objectifs
Les patients viennent dans la pharmacie
Le pharmacien crée le carnet de vaccination ou le valide dans viavac et l’exporte vers mesvaccins.ch
Les dossiers de vaccination sont dans la pharmacie et partagés par l’équipe
Les patients pas à jour pour une vaccination peuvent être contactés
Le pharmacien peut piloter ses actions de communication (mailing) et ses statistiques
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SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Le carnet de vaccination électronique
Caractéristiques
Simplifie la gestion des vaccinations
Propose les recommandations officielles pour les différents types de vaccinations, groupes et situations à risques
Accède à la liste des vaccins actuellement sur le marché (en noir) et aux anciens vaccins (en gris) disponibles en Suisse
Permettre la sélection des vaccins par l’antigène
Remplace les multiples carnets de vaccination accumulés au cours des différents étapes de la vie
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SVPh
– octobre 2015
19
Formation « Vaccins à jour? »
Le carnet de vaccination électronique
Fonctionnement
Fonctionne avec les algorithmes de viavac basés sur les règles du plan de vaccination suisse
Tient compte de facteurs individuels
(voyage, grossesse, facteurs de risques, etc.)
Effectue un bilan vaccinal (logiciel expert)
Vérifie instantanément si le patient est à jour dans ses vaccinations (codes couleur vert , jaune , rouge et gris )
Identifie les vaccinations manquantes pour chaque maladie vaccinable (nombre de doses, intervalles)
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SVPh
– octobre 2015
20
Formation « Vaccins à jour? »
Le carnet de vaccination électronique
Avantages principaux
Permet de générer automatiquement un plan de rattrapage basé sur les vaccinations nécessaires et les vaccins actuellement disponibles en Suisse
Permet d'imprimer le carnet de vaccination avec les vaccins déjà reçus et les vaccinations à faire
Permet de tenir à jour la liste des patients ayant besoin d‘un rappel de vaccin
Permet le dialogue avec les patients qui peuvent contacter leur pharmacien et l’autoriser à ouvrir leur dossier sécurisé pour vérifier les vaccins saisis
Est interactif (rappels par SMS/mail, interfaces dossiers patients, etc.)
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
21
Formation « Vaccins à jour? »
Challenge: lecture des carnets imprimés
Seul défi: le transfert initial des vaccins depuis le carnet papier !
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SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Comment lire un carnet de vaccination?
Nom de l’antigène
Quelles sont les vaccinations manquantes???
Date du vaccin
Nom du vaccin
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SVPh
– octobre 2015
23
Formation « Vaccins à jour? »
«Nouveau» carnet de vaccination suisse (OFSP)
Nom de l’antigène
Nom du vaccin
Date du vaccin
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SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
«Nouveau» carnet de vaccination suisse
Imprimé depuis mesvaccins.ch
Antigène(s) du vaccin
Nom du vaccin
Date d’administration
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Fonctionnement de mesvaccins.ch
Entrée:
Nom
Date de naissance
Vaccins reçus (dates)
Base: Carnet vaccination
Instantanément !
Bilan vaccinal actualisé
Proposition de plan de rattrapage
Nombre de doses par antigène
Vaccins disponibles par antigènes
Intervalles optimaux entre les doses
Date du(es) prochain(s) rappel(s)
Plan de
Vaccination suisse
Impression d‘une fiche de rattrapage
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015 26
Du carnet imprimé au plan de rattrapage vaccinal !
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SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Carnet de vaccination avec rattrapage
Antigène(s) du vaccin
Nom du vaccin
Date d’administration
Vaccinations manquantes?
Plan de rattrapage : dates et intervalles recommandés
Prochaines doses
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SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Saisie des carnets de la pharmacie
En général, la saisie d’un carnet complet prend de 20
à 30 minutes
Les carnets de vaccinations électroniques imprimés ont une valeur officielle en Suisse (sauf vaccination contre la fièvre jaune enregistrée dans le Carnet de vaccination international jaune)
Avant de commencer la campagne, excercez-vous en enregistrant vos carnets et ceux de l’équipe !
En cas de manque de temps ou de difficultés de lecture du carnet imprimé, envoyer les carnets scannés et téléchargés à DATAVAC, service assuré par des étudiants en médecine et en pharmacie
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SVPh
– octobre 2015
www.mesvaccins.ch
Le carnet de vaccination suisse
Pour les professionnels et leurs patients
Exclusivité mondiale !
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SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Mesvaccins.ch – statistiques Août 2015
1’934’986 vaccinations qui ne seront plus perdues…
99’107 dossiers
dans 26 cantons
(+25’000 / 12 mo)
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
31
Formation « Vaccins à jour? » mesvaccins.ch – Base de connaissance
A lire absolument avant utilisation
Questions fréquentes: http://mesvaccinsfprof.
host4kb.com/
Depuis la page d’accueil, cliquer sur «Pour les professionnels» (zone bleue)
Aller au bas de la page, sous «Tutoriel»
Cliquer sur
«Cliquer ici pour découvrir tout ce que vous pouvez faire sur www.mesvaccins.ch»
Le tutoriel apparaît
Il contient par catégorie la description détaillée de mesvaccins.ch pour chaque étape, de l’inscription à la saisie d’un carnet de vaccination
N.B.: Il existe aussi un «Tutoriel» pour la partie «Pour tous» http://mesvaccinsfpubl .host4kb.com/
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
Utilisation de mesvaccins.ch
Consultation de la base de connaissance
http://mesvaccins-fprof.host4kb.com/
Support réservé aux professionnels: [email protected]
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
33
Utilisation de mesvaccins.ch
Consultation de la base de connaissance
Les plus populaires
Puis-je avertir par courriel les patients qui devraient venir faire un vaccin, par exemple contre la grippe ?
Comment donner un accès à son carnet à mon patient ?
Comment trouver mon numéro EAN pour m'inscrire?
Puis-je recevoir des flyers à distribuer à mes patients?
Comment valider les vaccins enregistrés par mes patients ?
Que signifie un code rouge devant un vaccin ?
Faut-il valider les vaccins après les avoir enregistrés ?
Faut-il absolument remplir les rubriques "immunité - sérologie" ?
Ajouté récemment
Faut-il absolument remplir les rubriques "immunité - sérologie" ?
Dois-je télécharger les carnets de mes patients si je saisis moi-même leurs vaccins?
Comment faire pour que mon patient soit averti lorsqu'un vaccin est nécessaire ?
Pourquoi la vaccination contre l'encéphalite japonaise n'est-elle pas activée avant un voyage en
Indonésie ?
Pourquoi le risque "professionnel de la petite enfance" n'active pas la vaccination contre la coqueluche ?
Pourquoi le risque "professionnel de santé" n'active pas la vaccination contre la coqueluche ?
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SVPh
– octobre 2015
34
Utilisation de mesvaccins.ch
Consultation de la base de connaissance
Exemple
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
35
Formation « Vaccins à jour? »
S’inscrire comme professionnel
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
36
Formation « Vaccins à jour? »
S’inscrire comme professionnel
Numéro EAN/GLN:
- Sur la carte pharmaSuisse
- Sur le site www.medwin.ch
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
37
Formation « Vaccins à jour? »
S’inscrire comme professionnel
Conseils
Choisir soigneusement ses identifiants
Pour éviter la confusion avec la zone privée (vert), utiliser uniquement l’adresse e-mail professionnelle
Lire aussi attentivement les instructions concernant les
échanges de dossiers entre mesvaccins.ch et viavac avant de commencer
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
38
Formation « Vaccins à jour? »
Login
comme professionnel
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
39
Formation « Vaccins à jour? »
Affichage de la liste des patients
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
40
Formation « Vaccins à jour? »
Pilotage depuis le cockpit
Légendes des icones
Patients avec vaccins manquants
↔ rattrapage !
pharmaSuisse
Vaccins à valider
Donner un accès au patient
Plan de rattrapage
Prochaines doses
Imprimer le carnet
(seulement si vaccins validés)
Afficher le carnet de vaccination
Enregistrer un vaccin
SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Décryptage du cockpit
Clic sur le nom: affiche le dossier du patient avec les options
Clic sur l’icone: affiche le carnet de vaccination
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
42
Formation « Vaccins à jour? »
Décryptage du cockpit
Patients
Affiche la liste des patients ayant un carnet de vaccination
électronique
Famille
Possibilité de réunir plusieurs carnet pour une même famille à réunir par le nom du dossier
Réseau
Possibilité de créer un réseau entre plusieurs professionnels, par exemple dans une pharmacie
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
Nouveau patient
43
Formation « Vaccins à jour? »
Décryptage du cockpit
Codes d’accès
Statistiques
Achat de bons
Liste de bons
Factures
Concerne
DATAVAC
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
44
Formation « Vaccins à jour? »
Créer un nouveau dossier patient
Champs indispensables : marqués avec une étoile *
Nom du dossier
Nom, Prénom
Date de naissance
Code postal
(sert pour indetifier les zones à risques de FSME)
Adresse mail ou numéro de portable: pour donner au patient l’accès à son dossier
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
45
Formation « Vaccins à jour? »
Créer un nouveau dossier patient
Plus d’informations:
Groupe sanguin
Nationalité
Langue
Références
Code d’autorisation
N.B. un clic dans chaque champ fait apparaître une infobulle explicative
Cliquer sur “Envoyer un message à ce patient”
46
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Les rubriques du dossier patient
Informations réparties en:
Vaccins, Santé, Voyages
“Prochains vaccins” affiche le plan de rattrapage vaccinal
pharmaSuisse
Envoyer un message au patient par courriel
Demander la saisie à DATAVAC
Autoriser l’accès au dossier à un autre professionnel
Envoyer au patient un accès à son dossier
47
SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Carnet de vaccination – saisie des vaccins
1.
Cliquer sur Vaccins
2.
Cliquer sur validation/Mise à jour
3.
Saisir le nom du vaccin (l’antigène est coché automatiquement
2
1
pharmaSuisse
3
SVPh
– octobre 2015
48
Formation « Vaccins à jour? »
Enregistrement des vaccins
Entrer chaque vaccin par son nom ou par les maladies qu'il permet d'éviter (antigène)
Nom du vaccin connu : le chercher dans la liste
Nom du vaccin inconnu ou vaccin étranger: choisir « autre vaccin » et manuellement la/les maladies (antigène) qu'il permet d'éviter
Enregistrer un vaccin à plusieurs dates : cliquer sur l’option « Ajouter un vaccin à plusieurs dates »
N.B: viavac permet en plus d’enregistrer plusieurs vaccins à une même date
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Enregistrement des vaccins
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Saisie des vaccins -
Astuce
1.
Cliquer sur « Ajouter un vaccin à plusieurs dates »
2.
Cocher « Grippe »
3.
Cocher « Voir tous les vaccins »
La liste des vaccins contre la grippe
apparaît!
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
51
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient - Rubrique Vaccins
Bilan vaccinal viavac
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
52
Formation « Vaccins à jour? »
Liens vers InfoVac et documents OFSP
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
53
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient - Rubrique Vaccins
Vaccins non souhaités
Remarque: Ces choix inactivent alors les recommandations vaccinales.
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
54
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient - Rubrique Vaccins
Astuce
L’option « Vaccination dans l’enfance mais absence de carnet… » est un raccourci !
Elle permet de sélectionner en une fois l’anamnèse Di-Te-Per-
Polio dans l’enfance et enregistre directement les 5 doses des vaccins selon les intervalles prévus par le plan de vaccination de base sur la base de la date de naissance!
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
55
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient - Rubrique Vaccins
pharmaSuisse
= Rattrapage vaccinal recommandé
- inclut tous les vaccins recommandés selon le Plan suisse de vaccination
- tient compte des données individuelles
(immunité, sérologie, facteurs de risques) indiquées dans le dossier patient
N.B.: Les intervalles minimum indiqués peuvent être allongés pour diminuer le nombre de visites ou le nombre d'injections simultanées.
Remarque: c’est le logiciel expert
viavac qui recherche les vaccins disponibles selon les antigènes nécessaires .
SVPh
– octobre 2015
56
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient – Rubrique Santé
Indiquer les maladies faites ou les sérologies positives
N.B.: La sélection des facteurs a des conséquences sur les vaccinations proposées par viavac
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
57
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient – Rubrique Santé
Indiquer les maladies faites ou les sérologies positives
En cas de doute, ne rien sélectionner…
Poser la question de la varicelle !
Les dates sont facultatives SAUF pour hépatite B et tétanos.
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
58
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient – Rubrique Santé
Indiquer les maladies faites ou les sérologies positives
N.B.: La sélection des facteurs a des conséquences sur les vaccinations proposées par viavac
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
59
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient – Rubrique Voyages
Sélectionner le pays et les risques d’expositions
Sélectionner le(s) pays, la durée du séjour, la période et les conditions de voyage et de séjour
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
60
Formation « Vaccins à jour? »
Dossier patient – Rubrique Voyages
Viavac propose les vaccinations en fonction des facteurs de risques et des zones d’endémie selon les recommandations officielles de Santévoyages (OFSP)
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
61
Formation « Vaccins à jour? »
Synchronisation mesvaccins.ch – viavac
Tous les changements effectués (par le pharmacien) dans un carnet depuis mesvaccins.ch sont visibles sur viavac avec deux flèches vertes au dessus du nom du patient
Un clic sur ces flèches affiche les vaccins ajoutés dans mesvaccins.ch
Pour les ajouter dans le carnet de vaccination de viavac, il suffit de cliquer sur chaque nom de vaccin.
pharmaSuisse
SVPh
– octobre 2015
www.mesvaccins.ch
Carnet de vaccination du patient
Version imprimée
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Astuce
Créer un dossier «Vaccinations» dans les favoris du navigateur
Ajouter les adresses (URL) des ressources que vous voulez utiliser
pharmaSuisse
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– octobre 2015
64
Formation « Vaccins à jour? »
Certificat de formation FPH - pharmaSuisse
Certificat Vaccinations et prélèvements sanguins
307
pharmaciens certifiés (
76 VD
, 37 FR, 34 VS, 24 GE, 144 ZH)
1. Vaccination
a. Connaissances des sources officielles (OFSP) b. Les vaccinations sous la loupe (face à face) – 1 jour c. La vaccination dans l’officine (E-Learning) d. Examen final
2. Techniques d’injection et de prélèvements sanguins
a. Connaissances préalables (lecture à domicile) b. Les techniques d’injection (E-Learning) c. Pratique des techniques avec exercices – 2 jours d. Examen final théorique et pratique
3. Cours de premier secours BLS-AED (Generic Provider)
Réf.: http://www.pharmasuisse.org/fr/Bildung/Apotheker%20Weiterbildung/Pages/FA-Impfen-und-Blutentnahme.aspx
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– octobre 2015
Formation « Vaccins à jour? »
Certificat de formation FPH - pharmaSuisse
Offre spéciale pour la campagne !
Abonnement combiné à viavac/InfoVac en 2016, gratuit jusqu’à fin décembre
2015
Bulletin de commande
Pour toute question: [email protected]
Réf.: http://www.pharmasuisse.org/fr/Bildung/Apotheker%20Weiterbildung/Pages/FA-Impfen-und-Blutentnahme.aspx
pharmaSuisse
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– octobre 2015
Публичная ссылка обновлена
Публичная ссылка на ваш чат обновлена.
