DOSSIER D’ADHESION CCA-Allianz: Comment souscrire ? Remplir un dossier d’adhésion d’assurance n’est pas toujours simple, EOLIA vous propose donc ce « mode d’emploi » afin de vous aider dans votre démarche. Vous y trouverez des explications afin de remplir au mieux votre bulletin d’adhésion, ainsi qu’un tableau pour vous aider à déterminer quelques formalités médicales vous devez fournir, en fonction de votre âge et du montant de vos prêts. Pour finir, nous vous décrivons la procédure de souscription chez CCA-Allianz, afin que vous ne soyez pas perdus tout au long de cette démarche. Un dossier d’adhésion complet doit contenir : - Le(s) bulletin(s) d’adhésion complété(s) et signé(s). - Les formalités médicales (cf. tableau). - Un RIB. - L’autorisation de prélèvement - Les fiches standardisées complétées et signées. - Le plan de financement de votre banque. N’hésitez pas à nous contacter si vous avez une question, nous sommes à votre disposition au 02.40.58.14.68 ou par mail à : [email protected] Comment remplir votre bulletin d’adhésion CCA-Allianz? Téléchargez le bulletin d’adhésion sur http://eolia-assurances.fr/docsemprunteur.html et suivez nos indications pour le compléter. CCA-Allianz ne prélève pas de frais de fractionnement : le prix est le même que vous décidiez de payer vos cotisations mensuellement, trimestriellement, semestriellement ou annuellement. Il y a seulement des frais d’association (facultatifs) de 6€ par an par personne et des frais de dossier uniques de 18€ par personne. Quelles formalités médicales dois-je remplir ? Référez-vous au tableau suivant pour savoir quelles formalités médicales vous devez fournir à la compagnie. Tous les questionnaires sont téléchargeables sur notre site à l’adresse suivante: http://eolia-assurances.fr/docsemprunteur.html Où envoyer les formalités médicales ? Les éléments médicaux (questionnaire de santé, demande de compléments, examens etc..) sont à adresser à EOLIA sous pli fermé à l’attention du médecin conseil de la compagnie : SPB CCA emprunteur Plus Service Médical – Département Santé 76095 Le Havre Cedex Toutefois pour un traitement plus rapide (par fax ou mail) de votre dossier et un meilleur suivi, l’ensemble des pièces peuvent être transmises à EOLIA. Dans ce cas, il convient de joindre à cet envoi le document « LEVEE DE SECRET MEDICAL », disponible sur notre site internet à l’adresse suivante : http://eolia-assurances.fr/docsemprunteur.html EXAMEN 1 • Le Rapport Médical • L’Examen de Sang: - Numération globulaire avec formule sanguine - Plaquettes - Vitesse de sédimentation - Glycémie - Cholestérol total, HDL, LDL - Transaminases ASAT, ALAT - Test de dépistage hépatite C (recherche des anticorps anti VHC) - Test de dépistage VIH1/VIH2 par 2 techniques différentes - Triglycérides - Créatinine - Gamma GT EXAMEN 2 • Le Rapport Médical • L'Examen de Sang : - Numération globulaire avec formule sanguine - Plaquettes - Vitesse de sédimentation - Glycémie - Cholestérol total, HDL, LDL - Transaminases ASAT, ALAT - Test de dépistage hépatite C (recherche des anticorps anti VHC) - Test de dépistage VIH1/VIH2 par 2 techniques différentes - Triglycérides - Créatinine - Gamma GT • L'Examen Cardiologique : - ECG (12 dérivations) au repos avec Compte rendu - Rapport détaillé du cardiologue EXAMEN 3 • Le Rapport Médical • L'Examen de Sang - Numération globulaire avec formule sanguine - Plaquettes - Vitesse de sédimentation - Glycémie - Cholestérol total, HDL, LDL - Transaminases ASAT, ALAT - Test de dépistage hépatite C (recherche des anticorps anti VHC) - Test de dépistage hépatite B (recherche de l’antigène HBs) - Test de dépistage VIH1/VIH2 par 2 techniques différentes - Triglycérides - Créatinine - Gamma GT - Pour les hommes de plus de 55 ans, un dosage des PSA (Prostatic Specific Antigen) •L'Examen Cardiologique - ECG (12 dérivations) au repos avec Compte rendu - Rapport détaillé du cardiologue - Echographie cardiaque avec Compte rendu •L'Examen D'urine - Sucre - Albumine - Hématies - Leucocytes11 La procédure d’adhésion Vous avez complété votre dossier d’adhésion CCA-Allianz, que se passe-t-il ensuite ? • Envoyez-nous votre dossier à l’adresse suivante : Cabinet EOLIA Service Emprunteur 3 rue Jacques Prévert 44800 ST HERBLAIN • Nous nous chargerons d’envoyer votre dossier à la compagnie pour étude. Il se peut que la compagnie exige des compléments médicaux, auquel cas elle vous envoie directement un courrier vous précisant les nouveaux éléments à lui retourner. • Une fois votre dossier étudié, la compagnie statue. 4 réponses sont possibles : - accepté au tarif normal - accepté avec surprime - accepté avec exclusion - refusé • Vous avez été accepté au tarif normal : la compagnie vous envoie directement vos contrats et les délégations de bénéfice à votre banque. • Vous avez été accepté avec surprime/exclusion : la compagnie vous enverra directement un document d’acceptation de la surprime ou de l’exclusion à signer et à leur renvoyer. Ensuite ils vous transmettrons les certificats d’assurance par courrier ainsi que les délégations d’assurance directement à votre banque. ">
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