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Nouveau depuis: 01.2020 CEREC Zirconia Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour CEREC et inLab Instructions d'usinage : Confection de restaurations pour couronnes et bridges (Non valable pour le Canada) Français Table des matières Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia Table des matières 1 Généralités ............................................................................................................. 3 1.1 Coordonnées ............................................................................................... 3 2 Matériau .................................................................................................................. 4 3 Composition chimique ............................................................................................ 5 4 Caractéristiques techniques ................................................................................... 6 5 Utilisation conforme, indications, contre-indications et conseils relatifs à la préparation.............................................................................................................. 7 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 Utilisation conforme ..................................................................................... Indications.................................................................................................... Contre-indications ........................................................................................ Conseils relatifs à la préparation.................................................................. Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures ................. 7 7 7 7 8 Fabriquer la restauration......................................................................................... 9 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 2 Balayage, construction et fraisage/meulage ................................................ Retouches de la restauration meulée/fraisée .............................................. Séchage avant le frittage ............................................................................. Frittage......................................................................................................... Indications supplémentaires après le frittage :............................................. Retouches.................................................................................................... Peinture et caractérisation ........................................................................... 9 9 9 10 11 12 12 7 Outils et matériaux recommandés .......................................................................... 13 8 Indications relatives au scellement ......................................................................... 14 9 Dépose de restaurations en place et trépanation ................................................... 15 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 1 Généralités 1.1 Coordonnées 1 Généralités Le produit CEREC Zirconia est muni du marquage CE conformément aux prescriptions de la directive 93/42/CEE du 14 juin 1993 relative aux dispositifs médicaux. 0123 CEREC Zirconia est composé d'oxyde de zirconium translucide préteinté dans les couleurs "Classical" (A-D) et est conçu pour la fabrication de restaurations dentaires entièrement anatomiques (couronnes et bridges) qui peuvent être polies ou émaillées au terme de fraisage/meulage et du frittage. Uniquement pour les Etats-Unis ATTENTION : Selon la loi fédérale américaine, ce produit ne peut être vendu qu'à des médecins, des chirurgiens-dentistes et autres spécialistes habilités ou sur prescription de ces professionnels de la santé. 1.1 Coordonnées Centre de service Clientèle Pour toute question technique, veuillez utiliser notre formulaire de contact disponible sur Internet à l'adresse : http://srvcontact.sirona.com Adresse du fabricant Sirona Dental Systems GmbH Fabrikstrasse 31 64625 Bensheim Allemagne Tél. : +49 (0) 6251/16-0 Fax : +49 (0) 6251/16-2591 E-mail : [email protected] www.dentsplysirona.com 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 3 2 Matériau Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 2 Matériau Les produits CEREC Zirconia sont des blocs en céramique à base d'oxyde de zirconium. Ils sont pré-frittés, puis ils sont usinés avec le système de CAO/FAO CEREC pour créer des armatures individuelles surdimensionnées et ils sont enfin densifiés par frittage. Les caractéristiques esthétiques d'CEREC Zirconia permettent son utilisation pour la fabrication de couronnes et de bridges entièrement anatomiques. Les avantages de CEREC Zirconia sont : ● la résistance élevée, ● la résistance à la corrosion, ● la bonne biocompatibilité du produit et ● la translucidité ● 10 couleurs classiques pré-teintées (A1-A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3) 4 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 3 Composition chimique 3 Composition chimique CEREC Zirconia se compose d'oxyde de zirconium stabilisé par yttrium. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 5 4 Caractéristiques techniques Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 4 Caractéristiques techniques Les indications suivantes s'appliquent à un matériau densifié par frittage dans un four de frittage CEREC SpeedFire, inFire HTC ou inFire HTC speed. Densité : 6.08 ± 0.2 g cm Ténacité à la rupture KIC 7.1 MPa m Coefficient de dilatation thermique (20 - 500 °C) : 11 10 K Résistance à la flexion : > 900 MPa Taille des grains ≤ 0,4 µm Solubilité chimique < 25 µg/cm -3 1/2 -6 -1 2 CEREC Zirconia sont disponibles en 2 tailles de blocs et en 10 teintes. Tailles de blocs Les tailles suivantes sont disponibles pour les blocs CEREC Zirconia : ● mono L = 20 x 19 x 15,5 mm (LxlxH) ● medi S = 39 x 19 x 15,5 mm (LxlxH) Teintes des blocs Les blocs CEREC Zirconia sont disponibles en 10 couleurs "Classical". ● A1 ; A2 ; A3 ; A3,5 ; A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3 6 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 5 Utilisation conforme, indications, contre-indications et conseils relatifs à la préparation 5.1 Utilisation conforme 5 Utilisation conforme, indications, contreindications et conseils relatifs à la préparation 5.1 Utilisation conforme Fabrication de restaurations dentaires individuelles dans des blocs CEREC Zirconia à l'aide des systèmes de CAO / FAO CEREC et inLab de Sirona. 5.2 Indications Indications dans les domaines de la médecine dentaire : ● Couronnes entièrement anatomiques dans le secteur antérieur et postérieur. ● Bridges entièrement anatomiques dans le secteur antérieur et postérieur. ● Bridges avec un maximum de 2 éléments intermédiaires. Four de frittage inFire HTC Speed ● Frittage Classic : les restaurations sont < 8 unités. ● Frittage Speed : les restaurations sont < 8 unités. ● Frittage Super-Speed : pas de frittage. Four de frittage CEREC SpeedFire Le logiciel définit le programme de frittage en fonction de l'indication considérée. 5.3 Contre-indications ● Hygiène bucco-dentaire insuffisante ● Résultats de préparation insuffisants ● Substance dentaire dure insuffisante ● Place insuffisante 5.4 Conseils relatifs à la préparation ● La préparation doit être au choix de type congé ou épaulement avec angle interne arrondi. ● L'angle vertical de la préparation doit être d'au moins 3°. Toutes les transitions entre les surfaces axiales et occlusales ou incisives doivent être arrondies. Il est préférable d'avoir des surfaces planes. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 7 5 Utilisation conforme, indications, contre-indications et conseils relatifs à la préparation 5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures Préparation de dents antérieures L'épaisseur de paroi incisale de la céramique ne doit pas être inférieure à 1.0 mm, l'épaisseur de paroi circulaire ne doit pas être inférieure à 0.8 mm. Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de 0.5 mm. Préparation de dents postérieures (prémolaires et molaires) L'épaisseur de céramique ne doit pas être inférieure à 1.0 mm au niveau du point le plus profond du sillon. Lors de l'agencement des cuspides, veiller à une épaisseur de céramique minimale de 1.0 mm. L'épaisseur de céramique circulaire doit être de 0.8-1.0 mm. Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de 0.5 mm. 8 Zone de connexion à … Zone de connexion mini2 male en mm Restauration de bridge postérieur avec un élément intermédiaire 9 Restauration de bridge postérieur avec deux éléments intermédiaires 12 Bridge cantilever 12 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 6 Fabriquer la restauration 6.1 Balayage, construction et fraisage/meulage 6 Fabriquer la restauration 6.1 Balayage, construction et fraisage/meulage Logiciel CEREC en version 4.4.1 ou supérieure Si vous utilisez le logiciel CEREC en version 4.4.1 ou supérieure, sélectionnez Sirona / CEREC Zirconia dans la boîte de dialogue du matériau. Vous trouverez de plus amples indications dans le "Manuel utilisateur CEREC SW". 6.2 Retouches de la restauration meulée/fraisée Au terme du processus de meulage/fraisage et avant le frittage, il faut tronçonner la restauration avec un instrument diamanté. Afin d'éviter qu'il ne reste des résidus de meulage/fraisage dans les sillons, il est possible de passer rapidement la restauration à la vapeur ou de la nettoyer à l'eau en utilisant une brosse à dent souple. Nous recommandons de dépoussiérer les restaurations fraisées à sec à l'aide d'un pinceau pour céramique ou à l'air comprimé. Veiller à ne pas inhaler les poussières de meulage. Travaillez avec un système d'aspiration et portez un masque de protection. Il n'est pas nécessaire d'éliminer séparément les résidus de bloc et le porte-bloc. Vous pouvez les éliminer avec les ordures ménagères. 6.3 Séchage avant le frittage Un séchage n'est pas nécessaire dans le cas de restaurations usinées à sec (sans refroidissement par de l'eau). Pour toutes les autres restaurations, les variantes suivantes sont recommandées : ● 30 minutes à 80°C (176°F) dans une armoire de séchage ● 10 minutes à 150°C (302°F) dans une armoire de séchage ● Pour le four CEREC SpeedFire, le logiciel CEREC met à disposition un programme pour le séchage des restaurations ATTENTION En cas de forte humidité de l'air Dans un environnement présentent une forte humidité de l'air, les restaurations sont susceptibles d'absorber de l'humidité au terme du séchage. Il convient donc de fritter les restaurations au plus tard une heure après le séchage. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 9 6 Fabriquer la restauration 6.4 Frittage Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 6.4 Frittage Les restaurations en CEREC Zirconia doivent être frittées lorsqu'elles sont sèches. Les fours de frittage Sirona inFire HTC, inFire HTC speed et CEREC SpeedFire offrent à cet effet des programmes avec fonction de séchage préliminaire. Le frittage doit être réalisé exclusivement dans un four de frittage Sirona. Pour le frittage dans le four inFire HTC / HTC speed, utilisez les programmes inCoris ZI / TZI / TZI C pré-programmés. Lors du frittage dans le four CEREC SpeedFire, le programme est sélectionné automatiquement par le logiciel CEREC. Observez les indications de la notice d'utilisation du four. À défaut, le frittage peut être réalisé dans les fours à haute température compatibles VITA Zyrcomat ou Ivoclar Vivadent Sintramat. Dans tous les cas, il convient de respecter les indications détaillées figurant dans les manuels des fours considérés. Le programme de frittage Classic pour CEREC Zirconia correspond au programme de frittage pour inCoris TZI C, inCoris TZI et inCoris ZI. Dentsply Sirona ne garantit pas le résultat de frittage en cas d'utilisation de fours autres que ceux mentionnés ici. Vitesse de chauffage °C/min. Température de maintien °C Temps de maintien min 25 800 0 15 1510 120 30 200 0 Frittage dans le four CEREC SpeedFire Pour le frittage dans le four CEREC SpeedFire, placez les restaurations avec la face occlusale directement sur l'isolation supérieure de la porte. ATTENTION Maximale Tenir compte de la taille de la restauration Tenez compte de la taille maximale Taille de la chambre de cuisson lors du chargement du four. - Diamètre : 38 mm - Hauteur : 20 mm Frittage dans le four inFire HTC ou inFire HTC speed En cas d'utilisation d'un inFire HTC ou d'un inFire HTC speed, posez les restaurations dans le creuset de frittage avec la face occlusale sur les perles de frittage. En cas de frittage simultané de plusieurs restaurations, ces dernières ne doivent ni toucher le bord du creuset, ni se toucher entre elles. 10 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 6 Fabriquer la restauration 6.5 Indications supplémentaires après le frittage : Remarques sur le frittage dans un four inFire HTC speed présentant un numéro de série compris entre 5000 et 5699 ATTENTION Reprogrammation des courbes de chauffage Suite à la modification d’un composant du four inFire HTC speed pour les numéros de série compris entre 5000 et 5699, il est possible que votre four présente une vitesse de chauffage plus élevée, en fonction du courant de secteur local. Veuillez programmer et utiliser les courbes de chauffage suivantes pour CEREC Zirconia ou utiliser le programme "classic" pour le frittage. Pour le frittage rapide "speed" : sur un emplacement de programme entre 20 et 26 : Vitesse de chauffe °C/min Température de maintien °C Temps de maintien min S4 99 750 0 S3 99 1100 0 S2 50 1510 30 S1 99 800 5 Pour le frittage rapide avec séchage préliminaire "speed + dry" : Sur l'emplacement de programme 27 ou 28 : Vitesse de chauffe °C/min Température de maintien °C Temps de maintien min S4 99 750 0 S3 50 1510 30 S2 99 800 5 S1 15 80 30 Pour le frittage rapide "speed + air" : Sur l'emplacement de programme 29 ou 30 : Vitesse de chauffe °C/min Température de maintien °C Temps de maintien min S4 99 750 0 S3 99 1100 0 S2 50 1510 30 S1 99 500 0 6.5 Indications supplémentaires après le frittage : Après le processus de frittage, laissez les restaurations refroidir à température ambiante avant de procéder à la suite de l'usinage. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 11 6 Fabriquer la restauration 6.6 Retouches Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 6.6 Retouches L'état de surface des matériaux céramiques est décisif pour leur résistance à la flexion. Il est strictement déconseillé de retoucher par meulage des restaurations frittées, notamment dans la zone de connexion. Les corrections au niveau de la restauration fraisée/meulée doivent donc être réalisées dans la mesure du possible avant le frittage. Si un traitement ultérieur devait toutefois s'avérer nécessaire, il convient de respecter les règles de base suivantes : ● Les retouches sur des pièces déjà frittées doivent être réalisées à l'aide d'une turbine de meulage à l'eau (env. 2,5 - 3 bar) ou de disques à polir en caoutchouc (à vitesse réduite) ou, pour des télescopes primaires, à l'aide d'une fraise avec refroidissement à eau, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la pièce. Une autre solution consiste à réaliser les retouches avec des disques à polir en caoutchouc diamantés souples et une pièce-à-main tournant à vitesse réduite, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la pièce. L'instrument doit être bien à plat et ne doit pas vibrer. ● Dans la mesure du possible, il convient d'utiliser des meules diamantées neuves de grains différents. ● Ne pas retoucher les zones sollicitées en traction lors de l'utilisation clinique, c'est-à-dire en premier lieu les zones de connexion sur les structures de bridge. Les restaurations frittées doivent aussi être polies avant le glaçage afin d'éviter une abrasion de l'antagoniste suite à l'éventuelle perte de glaçage. CEREC Zirconia peut être poli avec tous les produits de polissage courants pour céramiques à base d'oxyde de zirconium. Un traitement thermique final (recuit de détente) n'est pas nécessaire. 6.7 Peinture et caractérisation Les restaurations en CEREC Zirconia peuvent être finalisées avec toutes les peintures pigmentées ou brillantes pour céramiques à base d'oxyde de zirconium, p. ex. B. VM 9 de Vita. Respectez impérativement les instructions d'usinage du fabricant. Pour le glaçage, nous recommandons l'utilisation du spray CEREC SpeedGlaze qui est idéalement adapté à CEREC Zirconia. 12 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 7 Outils et matériaux recommandés 7 Outils et matériaux recommandés ● Turbines de meulage à l'eau : – KaVo K-AIR plus (Société KaVo) ; – IMAGO (Société Steco-System-Technik GmbH & Co.KG) ; – NSK Presto Aqua (Société Girrbach) ; – Turbo-Jet (Société Acurata) ● Outils de meulage pour la retouche avec la turbine de meulage à l'eau/la pièce-à-main – Jeu de fraises diamantées Ceramic-Line, Telescope-Line (Société Sirius Dental Innovations). – Polissoirs diamant-porcelaine pour pièce-à-main, vert-orange (Société Hager & Meisinger, n° de référence HP 803 104 372 533 170). – Polissoirs diamant pour pièce-à-main (vert et orange), EVE Diacera. ● Autres : – Matériaux de contact de couleur adaptés ● Coffrets de préparation : – Coffret de préparation de Küpper (Société Hager & Meisinger, n° de référence 2560) ; – Coffret de préparation de Balzer et Kaufmann (Société Hager & Meisinger, n° de référence 2531) 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 13 8 Indications relatives au scellement Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 8 Indications relatives au scellement Les restaurations en CEREC Zirconia peuvent être scellées avec des ciments verre ionomère ou au phosphate de zinc ou bien par collage avec le composite autopolymérisable PANAVIA™ 21 TC, le composite à double polymérisation PANAVIA™ F (Sté Kuraray) ou le ciment ® Calibra UNIVERSAL (Sté Dentsply). Traitement préalable de la restauration avant la fixation adhésive : ● Sabler les surfaces intérieures de la restauration avec du corindon (Al2O3) d'une granulométrie maximale de 50 µm. Pression < 2,5 bar. ● Dans la mesure du possible, ne plus toucher les surfaces sablées. ATTENTION Tenir compte des informations relatives à l'utilisation Le mordançage à l’acide fluorhydrique ne crée pas de rétentions de surface. Une silanisation n'est pas nécessaire. Respectez les instructions d'utilisation du fabricant du matériau de fixation. 14 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 Dentsply Sirona Instructions d'usinage CEREC Zirconia 9 Dépose de restaurations en place et trépanation 9 Dépose de restaurations en place et trépanation Retrait de restaurations en place Pour retirer une prothèse conjointe en dioxyde de zirconium, il est conseillé d'utiliser des instruments diamantés de forme cylindrique, avec un débit d'eau de refroidissement maximal et à une vitesse de 120.000 tr/mn pour découper la restauration. Trépanation La restauration peut être trépanée avec un instrument diamanté sphérique à gros grain avec un débit d'eau de refroidissement maximal et à une vitesse de 120.000 tr/mn. Il est conseillé de forer l'armature en exerçant des mouvements circulaires et en tenant l'instrument incliné à 45°. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.05.03 01.2020 15 Sous réserve de modifications dues au progrès technique. © Sirona Dental Systems GmbH D3487.201.15.05.03 01.2020 Sprache: französisch Ä.-Nr.: 128 777 Printed in Germany Imprimé en Allemagne Sirona Dental Systems GmbH Fabrikstr. 31 64625 Bensheim Germany www.dentsplysirona.com No. de cde. 65 78 772 D3487