Dentsply Sirona inCoris TZI C Mode d'emploi

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Dentsply Sirona inCoris TZI C Mode d'emploi | Fixfr
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01.2020
InCoris TZI C
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de
zirconium translucide pré-teinté pour CEREC et inLab
Instructions d’usinage : Confection de restaurations pour
couronnes et bridges (Non valable pour le Canada)
Français
Table des matières
Dentsply Sirona
Instructions d’usinage InCoris TZI C
Table des matières
1
Généralités .............................................................................................................
3
1.1
Coordonnées ...............................................................................................
3
2
Matériau ..................................................................................................................
4
3
Composition chimique ............................................................................................
5
4
Caractéristiques techniques ...................................................................................
6
5
Utilisation conforme, indications, contre-indications et conseils relatifs à la
préparation..............................................................................................................
7
5.1
5.2
Utilisation conforme .....................................................................................
Indications....................................................................................................
5.2.1
Blocs ..............................................................................................
5.2.2
Disques ..........................................................................................
Contre-indications ........................................................................................
Conseils relatifs à la préparation..................................................................
Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures .................
7
7
7
7
7
8
8
Fabriquer la restauration.........................................................................................
9
5.3
5.4
5.5
6
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
2
Balayage, construction et fraisage/meulage ................................................
Retouches de la restauration meulée/fraisée ..............................................
Séchage avant le frittage .............................................................................
Frittage.........................................................................................................
Indications supplémentaires après le frittage :.............................................
Retouches....................................................................................................
Peinture et caractérisation ...........................................................................
9
9
10
11
14
14
15
7
Outils et matériaux recommandés ..........................................................................
16
8
Indications relatives au scellement .........................................................................
17
9
Dépose de restaurations en place et trépanation ...................................................
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Dentsply Sirona
Instructions d’usinage InCoris TZI C
1 Généralités
1.1 Coordonnées
1
Généralités
Le produit inCoris TZI C est muni du marquage CE conformément aux
prescriptions de la directive 93/42/CEE du 14 juin 1993 relative aux
dispositifs médicaux.
0123
inCoris TZI C est composé d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté
dans les couleurs "Classical" (A-D) et est conçu pour la fabrication de
restaurations dentaires entièrement anatomiques (couronnes et
bridges) qui peuvent être polies ou émaillées au terme de fraisage/
meulage et du frittage.
Uniquement pour les Etats-Unis
ATTENTION : Selon la loi fédérale américaine, ce produit ne peut être
vendu qu'à des médecins, des chirurgiens-dentistes et autres
spécialistes habilités ou sur prescription de ces professionnels de la
santé.
1.1 Coordonnées
Centre de service Clientèle
Pour toute question technique, veuillez utiliser notre formulaire de
contact disponible sur Internet à l'adresse :
http://srvcontact.sirona.com
Adresse du fabricant
Sirona Dental Systems GmbH
Fabrikstrasse 31
64625 Bensheim
Allemagne
Tél. : +49 (0) 6251/16-0
Fax : +49 (0) 6251/16-2591
E-mail : [email protected]
www.dentsplysirona.com
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2 Matériau
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
2
Matériau
Les produits inCoris TZI C sont des blocs et des disques en céramique
à base d'oxyde de zirconium.
Ils sont préfrittés, puis ils sont usinés avec les systèmes de CAO/FAO
inLab et CEREC pour créer des armatures individuelles
surdimensionnées avant d'être densifiés par frittage.
Les caractéristiques esthétiques d'inCoris TZI C permettent son
utilisation pour la fabrication de couronnes et de bridges entièrement
anatomiques.
Les avantages de inCoris TZI C sont :
● la résistance élevée,
● la résistance à la corrosion,
● la bonne biocompatibilité du produit et
● la translucidité
● 10 couleurs classiques pré-teintées (A1-A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3)
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
3 Composition chimique
3
Composition chimique
inCoris TZI C se compose d'oxyde de zirconium stabilisé par yttrium.
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4 Caractéristiques techniques
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
4
Caractéristiques techniques
Les indications suivantes s'appliquent à un matériau densifié par frittage
dans un four de frittage CEREC SpeedFire, inFire HTC ou inFire HTC
speed.
Densité :
6.08 ± 0.2 g cm
Ténacité à la rupture KIC
7.1 MPa m
Coefficient de dilatation thermique (20 - 500
°C) :
11 10 K
Résistance à la flexion :
> 900 MPa
Taille des grains
≤ 0,4 µm
Solubilité chimique
< 25 µg/cm
-6
-3
1/2
-1
2
inCoris TZI C sont disponibles en trois tailles de blocs et trois hauteurs
de disques. Au total, 10 teintes "Classical" (A-D) sont disponibles. Les
blocs maxi M et les disques ne sont pas disponibles dans toutes les
teintes.
Tailles de blocs
Les tailles suivantes sont disponibles pour les blocs inCoris TZI C :
● mono L = 20 x 19 x 15,5 mm (LxlxH)
● medi S = 40 x 19 x 15,5 mm (LxlxH)
● maxi M = 65 x 40 x 22 mm (LxlxH)
Teintes des blocs
Les blocs inCoris TZI C sont disponibles en 10 couleurs "Classical" préteintées (A1-A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3).
Les blocs de taille mono L et medi S sont disponibles dans les teintes :
● A1 ; A2 ; A3 ; A3,5 ; A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3
La taille de bloc maxi M est disponible dans les teintes :
● A1, A2, A3
Tailles de disques
Les disques inCoris TZI C présentent tous un diamètre de 98,5 mm et
sont disponibles dans les hauteurs suivantes :
● 13 mm
● 16 mm
● 22 mm
Teintes des disques
Tous les disques sont disponibles dans les teintes :
● A1,
● A2,
● A3,
● A3,5
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
5 Utilisation conforme, indications, contre-indications et conseils relatifs à la préparation
5.1 Utilisation conforme
5
Utilisation conforme, indications, contreindications et conseils relatifs à la
préparation
5.1 Utilisation conforme
Fabrication de restaurations d'armatures dentaires individuelles dans
des blocs et des disques inCoris TZI C à l'aide des systèmes de CAO /
FAO CEREC et inLab de Sirona.
5.2 Indications
Couronnes et bridges entièrement anatomiques dans le secteur
antérieur et postérieur, avec un maximum de deux éléments
intermédiaires.
5.2.1 Blocs
Four de frittage inFire HTC speed
Frittage avec le programme Classic : Restaurations < 8 unités
Frittage avec le programme Speed : Restaurations < 8 unités
Frittage avec le programme SuperSpeed : Pas de frittage SuperSpeed.
Four de frittage CEREC SpeedFire
Le logiciel définit le programme de frittage en fonction de l'indication
présente.
5.2.2 Disques
Four de frittage inFire HTC speed
Frittage avec le programme Classic : Restaurations ≤ 6 unités et sans
support de frittage.
Frittage avec le programme Speed : Restaurations ≤ 6 unités et sans
support de frittage.
Frittage avec le programme SuperSpeed : Pas de frittage SuperSpeed.
5.3 Contre-indications
● Hygiène bucco-dentaire insuffisante
● Résultats de préparation insuffisants
● Substance dentaire dure insuffisante
● Place insuffisante
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5 Utilisation conforme, indications, contre-indications et conseils relatifs à la préparation
5.4 Conseils relatifs à la préparation
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5.4 Conseils relatifs à la préparation
● La préparation doit être au choix de type congé ou épaulement avec
angle interne arrondi.
● L'angle vertical de la préparation doit être d'au moins 3°. Toutes les
transitions entre les surfaces axiales et occlusales ou incisives
doivent être arrondies. Il est préférable d'avoir des surfaces planes.
5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures
et postérieures
Préparation de dents antérieures
L'épaisseur de paroi incisale de la céramique ne doit pas être inférieure
à 1.0 mm, l'épaisseur de paroi circulaire ne doit pas être inférieure à
0.8-1.0 mm.
Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de
0.5 mm.
Préparation de dents postérieures (prémolaires et molaires)
L'épaisseur de céramique ne doit pas être inférieure à 1.0 mm au
niveau du point le plus profond du sillon.
Lors de l'agencement des cuspides, veiller à une épaisseur de
céramique minimale de 1.0 mm.
L'épaisseur de céramique circulaire doit être de 0.8-1.0 mm.
Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de
0.5 mm.
8
Zone de connexion à …
Zone de connexion mini2
male en mm
Restauration de bridge postérieur avec
un élément intermédiaire
9
Restauration de bridge postérieur avec
deux éléments intermédiaires
12
Bridge cantilever
12
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6 Fabriquer la restauration
6.1 Balayage, construction et fraisage/meulage
6
Fabriquer la restauration
6.1 Balayage, construction et fraisage/meulage
Logiciel en version 4.3 ou supérieure
Si vous utilisez le logiciel en version 4.3 ou supérieure, sélectionnez
Sirona / inCoris TZI C dans la boîte de dialogue du matériau. Les
disques inCoris TZI C sont disponibles dans la boîte de dialogue des
matériaux à partir de la version 15.0 ou supérieure du logiciel inLab.
Vous trouverez de plus amples indications dans le "Manuel utilisateur
inLab/CEREC SW".
6.2 Retouches de la restauration meulée/fraisée
Au terme du processus de meulage/fraisage et avant le frittage, il faut
tronçonner la restauration avec un instrument diamanté.
Afin d'éviter qu'il ne reste des résidus de meulage/fraisage dans les
sillons, il est possible de passer rapidement la restauration à la vapeur
ou de la nettoyer à l'eau en utilisant une brosse à dent souple.
Nous recommandons de dépoussiérer les restaurations fraisées à sec à
l'aide d'un pinceau pour céramique ou à l'air comprimé.
Veiller à ne pas inhaler les poussières de meulage. Travaillez avec un
système d'aspiration et portez un masque de protection.
Il n'est pas nécessaire d'éliminer séparément les résidus de bloc et le
porte-bloc. Vous pouvez les éliminer avec les ordures ménagères.
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6 Fabriquer la restauration
6.3 Séchage avant le frittage
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6.3 Séchage avant le frittage
Un séchage n'est pas nécessaire dans le cas de restaurations usinées
à sec (sans refroidissement par de l'eau).
Pour toutes les autres restaurations, les variantes suivantes sont
recommandées :
● 30 minutes à 80°C (176°F) dans une armoire de séchage
● 10 minutes à 150°C (302°F) dans une armoire de séchage
● Pour le four CEREC SpeedFire, le logiciel CEREC met à disposition
un programme pour le séchage des restaurations
ATTENTION
En cas de forte humidité de l'air
Dans un environnement présentent une forte humidité de l'air, les
restaurations sont susceptibles d'absorber de l'humidité au terme du
séchage. Il convient donc de fritter les restaurations au plus tard une
heure après le séchage.
ATTENTION
Risque d'endommagement de la restauration
Un séchage à une température supérieure à 150°C (302°F) risque
d'endommager la restauration.
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6 Fabriquer la restauration
6.4 Frittage
6.4 Frittage
Les restaurations en inCoris TZI C doivent être frittées lorsqu'elles sont
sèches.
Les fours de frittage Sirona inFire HTC, inFire HTC speed ou CEREC
SpeedFire offrent à cet effet des programmes avec fonction de séchage
préliminaire.
Le frittage doit être réalisé exclusivement dans un four de frittage
Sirona.
Pour le frittage dans le four inFire HTC / HTC speed (blocs et disques
inCoris TZI), utilisez les programmes inCoris ZI / TZI / TZI C
préconfigurés.
Lors du frittage dans le four CEREC SpeedFire (blocs inCoris TZI), le
programme est sélectionné automatiquement par le logiciel CEREC.
Observez les indications de la notice d'utilisation du four.
À défaut, le frittage peut être réalisé dans les fours à haute température
compatibles VITA Zyrcomat ou Ivoclar Vivadent Sintramat. Dans tous
les cas, il convient de respecter les indications détaillées figurant dans
les manuels des fours considérés.
Le programme de frittage Classic pour inCoris TZI C correspond au
programme de frittage pour inCoris TZI et inCoris ZI. Dentsply Sirona
ne garantit pas le résultat de frittage en cas d'utilisation de fours autres
que ceux mentionnés ici.
Vitesse de chauffage
°C/min.
Température de maintien
°C
Temps de maintien
min
25
800
0
15
1510
120
30
200
0
Etant donné que le frittage Speed n'est autorisé que dans des fours
inFire HTC speed avec des matériaux inCoris ZI et inCoris TZI et que
ces programmes sont installés à demeure dans le four, les programmes
ne seront pas décrits ici. Les frittages Classic et Speed s'effectuent
dans le creuset de frittage fourni avec le four inFire HTC speed.
Frittage dans le four CEREC SpeedFire
Pour le frittage dans le four CEREC SpeedFire, placez les restaurations
avec la face occlusale directement sur l'isolation supérieure de la porte.
ATTENTION
Maximale Tenir compte de la taille de la restauration
Tenez compte de la taille maximale Taille de la chambre de cuisson
lors du chargement du four.
- Diamètre : 38 mm
- Hauteur : 20 mm
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6 Fabriquer la restauration
6.4 Frittage
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
Frittage dans le four inFire HTC ou inFire HTC speed
Étant donné que la précision du soutien par les billes de frittage est
décisive pour l'adaptation ultérieure sur le modèle, notamment en cas
de frittage de restaurations présentant une forte courbure dans le sens
occlusal, nous recommandons de respecter scrupuleusement les
indications suivantes :
Restauration sur un lit de billes de frittage
● Pour le frittage de inCoris TZI C, utiliser exclusivement les creusets
et les billes de frittage prévus pour le four haute température
considéré.
● Les restaurations doivent être entièrement en contact avec le lit de
bille.
● À l'aide d'une sonde, retirer les billes qui se trouvent dans l'espace
interdentaire, de sorte à ne pas entraver le retrait.
● En cas de frittage simultané de plusieurs restaurations, ces
dernières ne doivent ni toucher le bord du creuset, ni se toucher
entre elles.
Restauration de bridge "enterrée" :
● Afin d'éviter que les billes de frittage ne restent collées lors du
frittage (p. ex. dans l'espace interdentaire au niveau de l'élément
intermédiaire de bridge), veiller à ne pas trop enfoncer ou "enterrer"
les restaurations dans les billes de frittage.
Restaurations de bridge à forte courbure occlusale posées sur le côté
buccal de la restauration :
● Placer les restaurations de couronne et de bridge sur le côté
occlusal de la restauration.
● Les restaurations de bridge à forte courbure occlusale (p. ex courbe
de Spee) doivent impérativement être posées sur le côté buccal /
labial de la restauration, de sorte que la courbure médiane de la
restauration repose sur les billes de frittage.
● Soutenir les extrémités de restaurations en creux avec des billes de
frittage supplémentaires.
Restauration de bridge non soutenue (creux sous la partie médiane)
● Soutenir chaque élément de restauration avec au moins une bille de
frittage, de sorte que les restaurations de bridge disposent d’un
soutien suffisant sur toute la longueur de la restauration et ne
présentent pas de "creux".
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6 Fabriquer la restauration
6.4 Frittage
Remarques sur le frittage dans un four inFire HTC speed présentant
un numéro de série compris entre 5000 et 5699
ATTENTION
Reprogrammation des courbes de chauffage
Suite à la modification d’un composant du four inFire HTC speed pour
les numéros de série compris entre 5000 et 5699, il est possible que
votre four présente une vitesse de chauffage plus élevée, en fonction
du courant de secteur local. Veuillez programmer et utiliser les
courbes de chauffage suivantes pour inCoris TZI C ou utiliser le
programme "classic" pour le frittage.
Pour le frittage rapide "speed" :
sur un emplacement de programme entre 20 et 26 :
Vitesse de chauffe
°C/min
Température de
maintien
°C
Temps de
maintien
min
S4
99
750
0
S3
99
1100
0
S2
50
1510
30
S1
99
800
5
Pour le frittage rapide avec séchage préliminaire "speed + dry" :
Sur l'emplacement de programme 27 ou 28 :
Vitesse de chauffe
°C/min
Température de
maintien
°C
Temps de
maintien
min
S4
99
750
0
S3
50
1510
30
S2
99
800
5
S1
15
80
30
Pour le frittage rapide "speed + air" :
Sur l'emplacement de programme 29 ou 30 :
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Vitesse de chauffe
°C/min
Température de
maintien
°C
Temps de
maintien
min
S4
99
750
0
S3
99
1100
0
S2
50
1510
30
S1
99
500
0
13
6 Fabriquer la restauration
6.5 Indications supplémentaires après le frittage :
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
6.5 Indications supplémentaires après le frittage :
En cas de coloration jaune de restaurations après le processus de
frittage, procédez à un nettoyage du four à haute température en
exécutant un cycle à vide. Respectez les indications relatives à la
marche à suivre figurant dans les manuels des différents fours à haute
température.
Ceci n'est pas nécessaire avec CEREC SpeedFire, du fait du concept
de chauffage différent.
Retirez avec précaution les billes de frittage qui adhèrent.
Après le processus de frittage, laissez les restaurations refroidir à
température ambiante avant de procéder à la suite de l'usinage.
6.6 Retouches
L'état de surface des matériaux céramiques est décisif pour leur
résistance à la flexion. Il est strictement déconseillé de retoucher par
meulage des restaurations frittées, notamment dans la zone de
connexion.
Les corrections au niveau de la restauration fraisée/meulée doivent
donc être réalisées dans la mesure du possible avant le frittage.
Si un traitement ultérieur devait toutefois s'avérer nécessaire, il convient
de respecter les règles de base suivantes :
● Les retouches sur des pièces déjà frittées doivent être réalisées à
l'aide d'une turbine de meulage à l'eau (env. 2,5 - 3 bar) ou de
disques à polir en caoutchouc (à vitesse réduite) ou, pour des
télescopes primaires, à l'aide d'une fraise avec refroidissement à
eau, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la pièce. Une
autre solution consiste à réaliser les retouches avec des disques à
polir en caoutchouc diamantés souples et une pièce-à-main tournant
à vitesse réduite, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la
pièce. L'instrument doit être bien à plat et ne doit pas vibrer.
● Dans la mesure du possible, il convient d'utiliser des meules
diamantées neuves de grains différents.
● Ne pas retoucher les zones sollicitées en traction lors de l'utilisation
clinique, c'est-à-dire en premier lieu les zones de connexion sur les
structures de bridge.
Les restaurations frittées doivent aussi être polies avant le glaçage afin
d'éviter une abrasion de l'antagoniste suite à l'éventuelle perte de
glaçage.
inCoris TZI C peut être poli avec tous les produits de polissage courants
pour céramiques à base d'oxyde de zirconium. Un traitement thermique
final (recuit de détente) n'est pas nécessaire.
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
6 Fabriquer la restauration
6.7 Peinture et caractérisation
6.7 Peinture et caractérisation
Les restaurations en inCoris TZI C peuvent être finalisées avec toutes
les peintures pigmentées ou brillantes pour céramiques à base d'oxyde
de zirconium, p. ex. VM9 de Vita. Respectez impérativement les
instructions d'usinage du fabricant.
Pour le glaçage, nous recommandons l'utilisation du spray CEREC
SpeedGlaze qui est idéalement adapté à inCoris TZI C.
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7 Outils et matériaux recommandés
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7
Outils et matériaux recommandés
● Cire à sculpter
– Scan-Wachs (Société Sirona) (pour le scanner inLab, pas pour
les prises d'empreinte avec inEos)
● Turbines de meulage à l'eau :
– KaVo K-AIR plus (Société KaVo) ;
– IMAGO (Société Steco-System-Technik GmbH & Co.KG) ;
– NSK Presto Aqua (Société Girrbach) ;
– Turbo-Jet (Société Acurata)
● Outils de meulage pour la retouche avec la turbine de meulage à
l'eau/la pièce-à-main
– Jeu de fraises diamantées Ceramic-Line, Telescope-Line
(Société Sirius Dental Innovations).
– Polissoirs diamant-porcelaine pour pièce-à-main, vert-orange
(Société Hager & Meisinger, n° de référence HP 803 104 372
533 170).
– Polissoirs diamant pour pièce-à-main (vert et orange), EVE
Diacera.
● Autres :
– Matériaux de contact de couleur adaptés
● Coffrets de préparation :
– Coffret de préparation de Küpper (Société Hager & Meisinger, n°
de référence 2560) ;
– Coffret de préparation de Balzer et Kaufmann (Société Hager &
Meisinger, n° de référence 2531)
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Instructions d’usinage InCoris TZI C
8 Indications relatives au scellement
8
Indications relatives au scellement
Les restaurations en inCoris TZI C peuvent être scellées avec des
ciments verre ionomère ou au phosphate de zinc ou bien par collage
avec le composite autopolymérisable PANAVIA™ 21 TC, le composite
à double polymérisation PANAVIA™ F (Sté Kuraray) ou le ciment
®
Calibra UNIVERSAL (Sté Dentsply).
Traitement préalable de la restauration avant la fixation adhésive :
● Sabler les surfaces intérieures de la restauration avec du corindon
(Al2O3) d'une granulométrie maximale de 50 µm. Pression < 2,5 bar.
● Dans la mesure du possible, ne plus toucher les surfaces sablées.
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9 Dépose de restaurations en place et trépanation
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Dépose de restaurations en place et
trépanation
Retrait de restaurations en place
Pour retirer une prothèse conjointe en dioxyde de zirconium, il est
conseillé d'utiliser des instruments diamantés de forme cylindrique,
avec un débit d'eau de refroidissement maximal et à une vitesse de
120.000 tr/mn pour découper la restauration.
Trépanation
La restauration peut être trépanée avec un instrument diamanté
sphérique à gros grain avec un débit d'eau de refroidissement maximal
et à une vitesse de 120.000 tr/mn.
Il est conseillé de forer l'armature en exerçant des mouvements
circulaires et en tenant l'instrument incliné à 45°.
18
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D3487.201.09.07.03 01.2020
Sous réserve de modifications dues au progrès technique.
© Sirona Dental Systems GmbH
D3487.201.09.07.03
01.2020
Sprache: französisch
Ä.-Nr.: 128 779
Printed in Germany
Imprimé en Allemagne
Sirona Dental Systems GmbH
Fabrikstr. 31
64625 Bensheim
Germany
www.dentsplysirona.com
No. de cde. 64 93 568 D3487

Manuels associés