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kçìîÉ~ì=ÇÉéìáëW= NMKOMNS `bob`=wáêÅçåá~ _äçÅë=Ũê~ãáèìÉë=¶=Ä~ëÉ=ÇDçñóÇÉ=ÇÉ=òáêÅçåáìã=íê~åëäìÅáÇÉ=éê¨JíÉáåí¨=éçìê=áåi~Ä= Éí=`bob` fåëíêìÅíáçåë=ÇDìëáå~ÖÉ W=`çåÑÉÅíáçå=ÇÉ=êÉëí~ìê~íáçåë=éçìê=ÅçìêçååÉë=Éí=ÄêáÇÖÉë cê~å´~áë Blocs céramiques translucides pré-teintés à base d'oxyde de zirconium pour CEREC et inLab\rInstructions d'usinage : Confection de restaurations pour couronnes et bridges = Table des matières Sirona Dental Systems GmbH Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC Table des matières 1 Généralités ............................................................................................................... 3 2 Matériau ................................................................................................................... 4 3 Composition chimique .............................................................................................. 5 4 Caractéristiques techniques ..................................................................................... 6 5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation ....................... 7 5.1 Utilisation conforme....................................................................................... 7 5.2 Indications ..................................................................................................... 7 5.3 Contre-indications ......................................................................................... 7 5.4 Conseils relatifs à la préparation ................................................................... 7 5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures .................. 8 Fabriquer la restauration .......................................................................................... 9 6.1 Balayage, construction et usinage ................................................................ 9 6.2 Retouches de la restauration meulée/fraisée................................................ 9 6.3 Séchage avant le frittage .............................................................................. 9 6.4 Frittage .......................................................................................................... 10 6.5 Indications supplémentaires après le frittage : .............................................. 11 6.6 Retouches ..................................................................................................... 12 6.7 Peinture et caractérisation ............................................................................ 12 7 Outils et matériaux recommandés............................................................................ 13 8 Indications relatives au scellement........................................................................... 14 9 Dépose de restaurations en place et trépanation..................................................... 15 6 2 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 Sirona Dental Systems GmbH 1 Généralités Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 1 Généralités Le produit CEREC Zirconia est muni du marquage CE conformément aux prescriptions de la directive 93/42/CEE du 14 juin 1993 relative aux dispositifs médicaux. 0123 CEREC Zirconia est composé d'oxyde de zirconium translucide préteinté dans les couleurs "Classical" (A-D) et est conçu pour la fabrication de restaurations dentaires entièrement anatomiques (couronnes et bridges) qui peuvent être polies ou émaillées au terme de fraisage/ meulage et du frittage. inCoris TZI C Uniquement pour les Etats-Unis Rx only : Federal law (USA) cê~å´~áë ATTENTION : Selon la loi fédérale américaine, ce produit ne peut être vendu qu'à des médecins, des chirurgiens-dentistes et autres spécialistes habilités ou sur prescription de ces professionnels de la santé. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 3 2 Matériau Sirona Dental Systems GmbH Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 2 Matériau Les produits CEREC Zirconia sont des blocs en céramique à base d'oxyde de zirconium. Fragment Zirconia Ils sont pré-frittés, puis ils sont usinés avec le système de CAO/FAO CEREC pour créer des armatures individuelles surdimensionnées et ils sont enfin densifiés par frittage. Fragment Zirconia Les caractéristiques esthétiques d'CEREC Zirconia permettent son utilisation pour la fabrication de couronnes et de bridges entièrement anatomiques. InCoris TZI+TZI C Les avantages de CEREC Zirconia : ● la résistance élevée, inCoris TZI+TZI C ● la résistance à la corrosion, ● la bonne biocompatibilité du produit et ● la translucidité ● 10 couleurs classiques pré-teintées (A1-A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3) inCoris TZI C 4 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 Sirona Dental Systems GmbH 3 Composition chimique Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 3 Composition chimique Composant CEREC Zirconia ZrO2+HfO2+Y2O3 ≥ 99,0% Y2O3 > 4,5 - ≤ 6,0% HfO2 ≤ 5% Al2O3 ≤ 0,04% Autres oxydes ≤ 1,1% cê~å´~áë Fragment Tableau TZI C 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 5 4 Caractéristiques techniques Sirona Dental Systems GmbH Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 4 Caractéristiques techniques Les indications suivantes s'appliquent à un matériau densifié par frittage dans un four de frittage CEREC SpeedFire, inFire HTC ou inFire HTC speed. Fragment Zirconia Densité : 6.08 ± 0.2 g cm-3 Ténacité à la rupture KIC 7.1 MPa m1/2 Coefficient de dilatation thermique (20 - 500 °C) : 11 10-6 K-1 Résistance à la flexion : > 900 MPa Taille des grains ≤ 0,4µm Solubilité chimique 0µg/cm2 Caractéristiques techniques TZI C+Zirconia CEREC Zirconia sont disponibles en 2 tailles de blocs et en 10 teintes. Tailles et teintes des blocs Zirconia Tailles de blocs Les tailles suivantes sont disponibles pour les blocs CEREC Zirconia : ● mono L = 20 x 19 x 15,5 mm (LxlxH) ● medi S = 39 x 19 x 15,5 mm (LxlxH) Teintes des blocs Les blocs CEREC Zirconia sont disponibles en 10 couleurs "Classical". ● A1 ; A2 ; A3 ; A3,5 ; A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3 6 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 Sirona Dental Systems GmbH 5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation 5.1 Utilisation conforme Fabrication de restaurations dentaires individuelles, entièrement anatomiques, à l'aide des systèmes de CAO / FAO CEREC et inLab de Sirona. 5.2 Indications Frittage dans le four CEREC SpeedFire Fragment Zirconia monde entier ● Couronnes et bridges entièrement anatomiques dans le secteur antérieur et postérieur. ● Bridges avec un maximum de 2 éléments intermédiaires. ● Limitation de la taille par la chambre du four (max. bridges à 3 ou 4 éléments). Frittage dans les fours inFire HTC speed et inFire HTC Dans le four inFire HTC, le processus de frittage doit exclusivement être réalisé avec les programmes inCoris ZI et inCoris TZI/TZI C préprogrammés. ● Couronnes et bridges entièrement anatomiques dans le secteur antérieur et postérieur. ● Bridges avec un maximum de 2 éléments intermédiaires. cê~å´~áë 5.3 Contre-indications ● Hygiène bucco-dentaire insuffisante ● Résultats de préparation insuffisants ● Substance dentaire dure insuffisante ● Place insuffisante 5.4 Conseils relatifs à la préparation ● La préparation doit être au choix de type congé ou épaulement avec angle interne arrondi. ● L'angle vertical de la préparation doit être d'au moins 3°. Toutes les transitions entre les surfaces axiales et occlusales ou incisives doivent être arrondies. Il est préférable d'avoir des surfaces planes. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 7 5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation Sirona Dental Systems GmbH 5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté 5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures Préparation de dents antérieures Fragment Dents antérieures - Tous L'épaisseur de paroi incisale de la céramique ne doit pas être inférieure à 1.0 mm, l'épaisseur de paroi circulaire ne doit pas être inférieure à 0.8 mm. Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de 0.5 mm. Fragment Dents postérieures Tous Préparation de dents postérieures (prémolaires et molaires) L'épaisseur de céramique ne doit pas être inférieure à 1.0 mm au niveau du point le plus profond du sillon. Lors de l'agencement des cuspides, veiller à une épaisseur de céramique minimale de 1.0 mm. L'épaisseur de céramique circulaire doit être de 0.8-1.0 mm. Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de 0.5 mm. Zone de connexion à … Zone de connexion minimale en mm2 Restauration de bridge postérieur avec un élément intermédiaire 9 Restauration de bridge postérieur avec deux éléments intermédiaires 12 Bridge cantilever 12 inCoris TZI+TZI C 8 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 Sirona Dental Systems GmbH 6 Fabriquer la restauration Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 6 Fabriquer la restauration 6.1 Balayage, construction et usinage Logiciel CEREC en version 4.4.1 ou supérieure Fragment Zirconia Si vous utilisez le logiciel CEREC en version 4.4.1 ou supérieure, sélectionnez Sirona / CEREC Zirconia dans la boîte de dialogue du matériau. Vous trouverez de plus amples indications dans le "Manuel utilisateur CEREC SW". 6.2 Retouches de la restauration meulée/fraisée Au terme du processus de meulage/fraisage et avant le frittage, il faut tronçonner la restauration avec un instrument diamanté. Afin d'éviter qu'il ne reste des résidus de meulage/fraisage dans les sillons, il est possible de passer rapidement la restauration à la vapeur ou de la nettoyer à l'eau en utilisant une brosse à dent souple. Nous recommandons de dépoussiérer les restaurations fraisées à sec à l'aide d'un pinceau pour céramique ou à l'air comprimé. Veiller à ne pas inhaler les poussières de meulage. Travaillez avec un système d'aspiration et portez un masque de protection. Fragment Poussières de meulage Il n'est pas nécessaire d'éliminer séparément les résidus de bloc et le porte-bloc. Vous pouvez les éliminer avec les ordures ménagères. Fragment Elimination des résidus de blocs Un séchage n'est pas nécessaire dans le cas de restaurations usinées à sec (sans refroidissement par de l'eau). Pour toutes les autres restaurations, les variantes suivantes sont recommandées : ● 30 minutes à 80°C (176°F) dans une armoire de séchage ● 10 minutes à 150°C (302°F) dans une armoire de séchage ● Pour le four CEREC SpeedFire, le logiciel CEREC met à disposition un programme pour le séchage des restaurations AVIS En cas de forte humidité de l'air Dans un environnement présentent une forte humidité de l'air, les restaurations sont susceptibles d'absorber de l'humidité au terme du séchage. Il convient donc de fritter les restaurations au plus tard une heure après le séchage. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 9 cê~å´~áë 6.3 Séchage avant le frittage 6 Fabriquer la restauration 6.4 Frittage Sirona Dental Systems GmbH Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 6.4 Frittage Les restaurations en CEREC Zirconia doivent être frittées lorsqu'elles sont sèches. Fragment Etat sec tout sauf ZI meso Les fours de frittage Sirona inFire HTC, inFire HTC speed ou CEREC SpeedFire offrent à cet effet des programmes avec fonction de séchage préliminaire. Fragment Fonction de séchage préliminaire Le frittage doit être réalisé exclusivement dans un four de frittage Sirona. Pour le frittage dans le four inFire HTC / HTC speed, utilisez les programmes inCoris ZI / TZI / TZI C pré-programmés. Fragment Fours de frittage Sirona Lors du frittage dans le four CEREC SpeedFire, le programme est sélectionné automatiquement par le logiciel CEREC. Observez les indications de la notice d'utilisation du four. À défaut, le frittage peut être réalisé dans les fours à haute température compatibles VITA Zyrcomat ou Ivoclar Vivadent Sintramat. Dans tous les cas, il convient de respecter les indications détaillées figurant dans les manuels des fours considérés. Fragment Fours compatibles tout sauf ZI meso Le programme de frittage Classic pour CEREC Zirconia correspond au programme de frittage pour inCoris TZI C, inCoris TZI et inCoris ZI. Sirona ne garantit pas le résultat de frittage en cas d'utilisation de fours autres que ceux mentionnés ici. Fragment Tableau Zirconia Vitesse de chauffage °C/min. Température de maintien °C Temps de maintien min 25 800 0 15 1510 120 30 200 0 Frittage dans le four CEREC SpeedFire Fragment Frittage dans SpeedFire Pour le frittage dans le four CEREC SpeedFire, placez les restaurations avec la face occlusale directement sur l'isolation supérieure de la porte. AVIS Tenir compte de la taille maximale de la restauration Tenez compte de la taille maximale de la chambre de cuisson lors du chargement du four. - Diamètre : 38mm - Hauteur : 20 mm Frittage dans le four inFire HTC ou inFire HTC speed Fragment Titre Frittage dans inFire En cas d'utilisation d'un inFire HTC ou d'un inFire HTC speed, posez les restaurations dans le creuset de frittage avec la face occlusale sur les perles de frittage. Fragment Frittage Zirconia dans inFire En cas de frittage simultané de plusieurs restaurations, ces dernières ne doivent ni toucher le bord du creuset, ni se toucher entre elles. 10 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 Sirona Dental Systems GmbH 6 Fabriquer la restauration Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC Remarques sur le frittage dans un four inFire HTC speed présentant un numéro de série compris entre 5000 et 5699 Fragment Remarques relatives au frittage dans le four inFire HTC speed AVIS Reprogrammation des courbes de chauffage Suite à la modification d’un composant du four inFire HTC speed pour les numéros de série compris entre 5000 et 5699, il est possible que votre four présente une vitesse de chauffage plus élevée, en fonction du courant de secteur local. Veuillez programmer et utiliser les courbes de chauffage suivantes pour CEREC Zirconia ou utiliser le programme "classic" pour le frittage. Pour le frittage rapide "speed" : sur un emplacement de programme entre 20 et 26 : Vitesse de chauffe °C/min Température de maintien °C Temps de maintien min S4 99 750 0 S3 99 1100 0 S2 50 1510 30 S1 99 800 5 Vitesse de chauffe °C/min Température de maintien °C Temps de maintien min S4 99 750 0 S3 50 1510 30 S2 99 800 5 S1 15 80 30 cê~å´~áë Pour le frittage rapide avec séchage préliminaire "speed + dry" : Sur l'emplacement de programme 27 ou 28 : Pour le frittage rapide "speed + air" : sur l'emplacement de programme 29 ou 30 : Vitesse de chauffe °C/min Température de maintien °C Temps de maintien min S4 99 750 0 S3 99 1100 0 S2 50 1510 30 S1 99 500 0 6.5 Indications supplémentaires après le frittage : Après le processus de frittage, laissez les restaurations refroidir à température ambiante avant de procéder à la suite de l'usinage. inCoris TZI+TZI C+Zirconia 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 11 6 Fabriquer la restauration 6.6 Retouches Sirona Dental Systems GmbH Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 6.6 Retouches L'état de surface des matériaux céramiques est décisif pour leur résistance à la flexion. Il est strictement déconseillé de retoucher par meulage des restaurations frittées, notamment dans la zone de connexion. Les corrections au niveau de la restauration usinée doivent donc être réalisées dans la mesure du possible avant le frittage. inCoris TZI+TZI C+Zirconia Si un traitement ultérieur devait toutefois s'avérer nécessaire, il convient de respecter les règles de base suivantes : ● Les retouches sur des pièces déjà frittées doivent être réalisées à l'aide d'une turbine de meulage à l'eau (env. 2,5 - 3 bar) ou de disques à polir en caoutchouc (à vitesse réduite) ou, pour des télescopes primaires, à l'aide d'une fraise avec refroidissement à eau, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la pièce. Une autre solution consiste à réaliser les retouches avec des disques à polir en caoutchouc diamantés souples et une pièce-à-main tournant à vitesse réduite, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la pièce. L'instrument doit être bien à plat et ne doit pas vibrer. ● Dans la mesure du possible, il convient d'utiliser des meules diamantées neuves de grains différents. ● Ne pas retoucher les zones sollicitées en traction lors de l'utilisation clinique, c'est-à-dire en premier lieu les zones de connexion sur les structures de bridge. Les restaurations frittées doivent aussi être polies avant le glaçage afin d'éviter une abrasion de l'antagoniste suite à l'éventuelle perte de glaçage. inCoris TZI+TZI C+Zirconia CEREC Zirconia peut être poli avec tous les produits de polissage courants pour céramiques à base d'oxyde de zirconium. Un traitement thermique final (recuit de détente) n'est pas nécessaire. 6.7 Peinture et caractérisation Les restaurations en CEREC Zirconia peuvent être finalisées avec toutes les peintures pigmentées ou brillantes pour céramiques à base d'oxyde de zirconium, p. ex. VM9 de Vita. Respectez impérativement les instructions d'usinage du fabricant. Pour le glaçage, nous recommandons l'utilisation du spray CEREC SpeedGlaze qui est idéalement adapté à CEREC Zirconia. Fragment Zirconia 12 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 Sirona Dental Systems GmbH 7 Outils et matériaux recommandés Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 7 Outils et matériaux recommandés ● Turbines de meulage à l'eau : Fragment Zirconia, CCB Outils recommandés 1 – KaVo K-AIR plus (Société KaVo) ; – IMAGO (Société Steco-System-Technik GmbH & Co.KG) ; – NSK Presto Aqua (Société Girrbach) ; – Turbo-Jet (Société Acurata) ● Outils de meulage pour la retouche avec la turbine de meulage à l'eau/la pièce-à-main Fragment AL, ZI, TZI, TZI C+Zirconia – Jeu de fraises diamantées Ceramic-Line, Telescope-Line (Société Sirius Dental Innovations). – Polissoirs diamant-porcelaine pour pièce-à-main, vert-orange (Société Hager & Meisinger, n° de référence HP 803 104 372 533 170). – Polissoirs diamant pour pièce-à-main (vert et orange), EVE Diacera. ● Autres : Divers – Matériaux de contact de couleur adaptés ● Coffrets de préparation : Outils recommandés 2 – Coffret de préparation de Küpper (Société Hager & Meisinger, n° de référence 2560) ; cê~å´~áë – Coffret de préparation de Balzer et Kaufmann (Société Hager & Meisinger, n° de référence 2531) 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 13 8 Indications relatives au scellement Sirona Dental Systems GmbH Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 8 Indications relatives au scellement Les restaurations en CEREC Zirconia peuvent être scellées avec des ciments verre ionomère ou au phosphate de zinc ou bien par collage avec le composite autopolymérisable PANAVIA ™ 21 TC, le composite à double polymérisation PANAVIA ™ F (Sté Kuraray) ou le ciment Calibra® UNIVERSAL (Sté Dentsply). inCoris TZI CC TZI C Zirconia Traitement préalable de la restauration avant la fixation adhésive : ● Sabler les surfaces intérieures de la restauration avec du corindon (Al2O3) d'une granulométrie maximale de 50 µm. Pression < 2,5 bar. ● Dans la mesure du possible, ne plus toucher les surfaces sablées. AVIS inCoris CC Tenir compte des informations relatives à l'utilisation Le mordançage à l’acide fluorhydrique ne crée pas de rétentions de surface. Une silanisation n'est pas nécessaire. Respectez les instructions d'utilisation du fabricant du matériau de fixation. 14 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 Sirona Dental Systems GmbH 9 Dépose de restaurations en place et trépanation Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC 9 Dépose de restaurations en place et trépanation Retrait de restaurations en place Pour retirer une prothèse conjointe en dioxyde de zirconium, il est conseillé d'utiliser des instruments diamantés de forme cylindrique, avec un débit d'eau de refroidissement maximal et à une vitesse de 120.000 tr/ mn pour découper la restauration. Fragment inCoris ZI/TZI+Zirconia Trépanation La restauration peut être trépanée avec un instrument diamanté sphérique à gros grain avec un débit d'eau de refroidissement maximal et à une vitesse de 120.000 tr/mn. inCoris TZI+TZI C+Zirconia cê~å´~áë Il est conseillé de forer l'armature en exerçant des mouvements circulaires et en tenant l'instrument incliné à 45°. 65 78 772 D3487 D3487.201.15.03.03 10.2016 15 pçìë=ê¨ëÉêîÉ=ÇÉ=ãçÇáÑáÅ~íáçåë=ÇìÉë=~ì=éêçÖê≠ë=íÉÅÜåáèìÉK «=páêçå~=aÉåí~ä==póëíÉãë=dãÄe aPQUTKOMNKNRKMPKMP NMKOMNS péê~ÅÜÉW Ñê~åò∏ëáëÅÜ= ûKJkêKW= NOO=TOV mêáåíÉÇ=áå=dÉêã~åó fãéêáã¨=Éå=^ääÉã~ÖåÉ páêçå~=aÉåí~ä=póëíÉãë=dãÄe c~Äêáâëíê~≈É=PN aJSQSOR=_ÉåëÜÉáã dÉêã~åó ïïïKëáêçå~KÅçã kçK=ÇÉ=ÅÇÉK SR=TU=TTO=aPQUT