Bowa ARC400 Manuel du propriétaire

Guide de démarrage rapide
INDICATIONS IMPORTANTES
Ce guide de démarrage rapide est une synthèse des étapes de travail
et informations principales. Il ne remplace pas le mode d’emploi. Pour
obtenir des informations détaillées, veuillez lire avec attention le mode
d’emploi du générateur ARC 400.
2
SOMMAIRE
1. Utilisation de l’ARC 400
1.1 Domaines d’utilisation de la
chirurgie à haute fréquence
1.2 Nécessaire à l’utilisation 4. Commande
4
5
2. Éléments d’affichage
et de commande
2.1 Face avant du générateur
2.2 Prises de raccordement des
instruments 2.3 Face arrière du générateur
6
8
10
3. Mise en service
3.1 Allumer l’appareil
3.2. Utilisation monopolaire
3.3. Utilisation bipolaire
3.4 Plug & Cut COMFORT
3.5 Sélectionner l’électrode neutre
11
12
13
14
15
4.1 Utilisation
4.2 Activer et désactiver les prises
4.3 Sélectionner le mode
4.4 Choisir les limitations de
performance et les effets
4.5 Affectation de la pédale
4.6 Mode ZAP
16
18
19
26
27
28
5. Dr. Dongle ®
29
6. Désinfection et nettoyage
30
7. Données techniques
31
3
1.1 | DOMAINES D’UTILISATION DE LA CHIRURGIE
À HAUTE FRÉQUENCE
Dans la chirurgie à haute fréquence, des courants alternatifs d’une fréquence minimale de 200 kHz sont utilisés avec une
­p rédominance de l’effet thermique. Grâce à la chirurgie HF, il est possible de coaguler et de séparer des tissus.
Domaines d’utilisation :
- - Chirurgie générale
- - Gastroentérologie
- - Gynécologie
- - Chirurgie de la main
- - ORL
- - Chirurgie cardiaque (y compris à cœur ouvert)
4
-- Neurochirurgie
-- Chirurgie pédiatrique
-- Chirurgie plastique / dermatologie
-- Chirurgie du thorax
-- Orthopédie
-- Urologie, y compris résection transurétrale (RTU)
1. UTILISATION DE L’ARC 400 | 2. ÉLÉMENTS D’AFFICHAGE ET DE COMMANDE | 3. MISE EN SERVICE | 4. COMMANDE | 5. DR. DONGLE | 6. DÉSINFECTION ET NETTOYAGE | 7. DONNÉES TECHNIQUES
1.2 | NÉCESSAIRE À L’UTILISATION
avec enrouleur de câble
Électrode neutre
en cas d’utilisation monopolaire
Pédale
Câble secteur
Instruments (monopolaire et bipolaire)
+ Câble de branchement
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5
2.1 | FACE AVANT DU GÉNÉRATEUR
1 Bouton marche / arrêt
2 Écran tactile
3 Prises monopolaires
4 Connexion de l’électrode neutre
3
1
2
4
6
1. UTILISATION DE L’ARC 400 | 2. ÉLÉMENTS D’AFFICHAGE ET DE COMMANDE | 3. MISE EN SERVICE | 4. COMMANDE | 5. DR. DONGLE | 6. DÉSINFECTION ET NETTOYAGE | 7. DONNÉES TECHNIQUES
5
5 Barre de statut
6 Prises bipolaires
6
1. UTILISATION DE L’ARC 400 | 2. ÉLÉMENTS D’AFFICHAGE ET DE COMMANDE | 3. MISE EN SERVICE | 4. COMMANDE | 5. DR. DONGLE | 6. DÉSINFECTION ET NETTOYAGE | 7. DONNÉES TECHNIQUES
7
2.2 | PRISES DE RACCORDEMENT DES INSTRUMENTS
Prises monopolaires
3-Pins International
Erbe 5 mm*
Bovie*
connecteur 4 mm
Prise de raccordement
de l’électrode neutre
International
8
*selon la configuration
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Prises bipolaires
2-Pins International
(28,58 mm)
Erbe VIO / ICC
Répartition des prises : 2 x Erbe VIO / ICC
Activation dans le menu configuration des prises
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9
2.3 | FACE ARRIÈRE DU GÉNÉRATEUR
1
4
2
3
5
1
2
3
4
5
6
7
8
10
Prise de raccordement 1 pour pédale
Prise de raccordement 2 pour pédale
Prise de compensation de potentiel
Raccord secteur pour connecteur
Fibre optique-connecteur d’entrée du signal
Fibre optique-connecteur de sortie du signal
Prise Ethernet
Interrupteur secteur
6
7
8
9 10 11
Les prises suivantes ne sont utilisées que
pour l’entretien et la formation :
9 Prise USB
10 Non établi
11 Interface de communication UART
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3.1 | ALLUMER L’APPAREIL
Allumer l’appareil HF :
1. Interrupteur secteur au dos de l’appareil
2. Bouton marche / arrêt à l’avant
L’appareil HF réalise un autotest.
L’écran principal apparaît.
L’ARC 400 est prêt à l’emploi.
Les paramètres du dernier programme enregistré
apparaissent à l’écran.
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3.2 | UTILISATION MONOPOLAIRE
Monopolaire :
- - Brancher le câble de l’électrode neutre dans
la prise prévue à cet effet.
- - Raccorder le manche de l’électrode à l’une
des deux prises monopolaires.
12
-- Pour les instruments sans touche manuelle,
la pédale doit être raccordée.
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3.3 | UTILISATION BIPOLAIRE
Bipolaire :
- - Brancher l’instrument avec câble de raccord bipolaire
sur l’une des deux prises bipolaires.
- - Raccorder la pédale.
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3.4 | PLUG & CUT COMFORT
Connectez l’instrument COMFORT dans une prise de
l’ARC 400.
- - Les données de l’instrument sont lues
- - Une description de l’instrument apparaît :
• nom de l’instrument
• prise reconnue
• numéro de référence
• numéro de lot
• Utilisations restantes pour les instruments pouvant
être retraités. Pour les instruments à usage unique,
l’utilisation restante n’est pas affichée.
-- Les instruments BOWA COMFORT sont disponibles en
­v ersion monopolaire et bipolaire.
14
La fonction BOWA COMFORT est disponible pour :
-- les instruments BOWA COMFORT avec paramètres
­réglables. Des valeurs préréglées sont disponibles et
peuvent être ajustées individuellement.
-- les instruments BOWA COMFORT sans paramètres
­réglables, par exemple les instruments de scellement des
vaisseaux. Le réglage idéal de l’instrument est chargé et ne
peut être modifié.
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3.5 | SÉLECTIONNER L’ÉLECTRODE NEUTRE
Application de l’électrode neutre
Sélectionnez le site d’application de l’électrode neutre de sorte
que les flux de courant entre l’électrode active et l’électrode
neutre soient les plus courts possible et se déplacent dans le
sens de la longueur ou de la diagonale par rapport au corps
(étant donné que les muscles présentent une conductivité plus
élevée dans le sens des fibrilles).
- - EASY : pour la surveillance d’électrodes neutres divisées
- - BABY : pour la surveillance d’électrodes neutres divisées
pour enfant
- - MONO : pour la sélection des électrodes neutres non
­d ivisées
Électrode neutre
divisée
Affichage de la
qualité de contact
Électrode neutre
Baby divisée
Électrode neutre
non divisée
OK
non optimal
insuffisant
non raccordé
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4.1 | COMMANDE
1 Bouton marche / arrêt
2 Effet
L’effet de la coupe ou de la coagulation
électrochirurgicale peut être réglée
par l’intermédiaire de la touche effet.
3 Pédale
L’affectation de la pédale peut être
réglée en utilisant la touche pédale.
4 Mode
La touche mode est actionnée pour
sélectionner le type de courant
­s ouhaité.
16
2
3
4
1
1. UTILISATION DE L’ARC 400 | 2. ÉLÉMENTS D’AFFICHAGE ET DE COMMANDE | 3. MISE EN SERVICE | 4. COMMANDE | 5. DR. DONGLE | 6. DÉSINFECTION ET NETTOYAGE | 7. DONNÉES TECHNIQUES
5 Favori
Réglages individuels sauvegardés
6 Électrodes neutres EASY
Sélection de l’électrode neutre
­utilisée. Information relative au
contact patient.
7 Verrouillage automatique des touches
5
6
7
8
9
10
11
8 Information
9 Les réglages fondamentaux peuvent
être modifiés dans le Menu.
10 Les barres d’activation s’allument
en jaune ou bleu dès qu’un
­instrument est activé sur la prise
correspondante.
11 L’éclairage de la prise s’éteint
­lorsqu’une prise est totalement
­branchée et clignote en cas de
­modification des réglages.
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4.2 | ACTIVER ET DÉSACTIVER LES PRISES
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Prise
­d ésactivée
Pour activer une prise éteinte, branchez un câble de
­raccordement dans la prise de raccordement. ou
Appuyer sur la touche « Activer sortie ».
-- Un aperçu des réglages des prises apparaît.
Prise
­i nutilisée
Lorsqu’aucun instrument n’est branché dans la prise, son
aperçu est grisé.
-- Pour masquer des prises, appuyez sur la touche « fermer »
à côté de l’aperçu du réglage de la prise.
Prise activée
Lorsqu’un instrument est branché, l’éclairage de la prise
­d isparaît et le champ de sélection de la prise s’allume.
Lorsqu’un instrument est branché, la prise ne peut être
­masquée.
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4.3 | SÉLECTIONNER LE MODE
- - Sélectionner le mode en appuyant sur l’icône
- - Les modes disponibles apparaissent
- - Confirmer le choix en appuyant sur « OK »
Modes monopolaires COUPER
MODE
DÉNOMINATION
UTILISATION
INSTRUMENT ADAPTÉ
Standard
-- Couper avec une résistance tissulaire électrique faible
-- Couper ou préparer des structures fines
-- Électrodes aiguille
-- Électrodes couteau
-- Électrodes spatule
-- Électrodes à anse
Micro
- - Chirurgie pédiatrique
- - Neurochirurgie
- - Chirurgie plastique
-- Micro-électrode aiguille
Sèche
- - Chirurgie cardiaque
coagulation de vaisseaux sanguins en retrait
dans la zone sternale
-- Électrodes couteau
Anse LSH
- - Gynécologie
ablation de l’utérus par laparoscopie
-- Lassot (anse) gynécologiques
Résection
- - Hystéroscopie
- - Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
- - Traitement chirurgical de tumeurs de la vessie (RTU V)
- - Vaporisation du tissu prostatique (RTU VAP)
-- Résectoscope (monopolaire)
-- Anses de résection
-- Électrode Rollerball
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MODE
DÉNOMINATION
UTILISATION
INSTRUMENT ADAPTÉ
Laparoscopie
-- Laparoscopie
-- Arthroscopie
-- Électrodes d’arthroscopie
-- Électrodes de laparoscopie
Argon*
- - Chirurgie viscérale
-- Électrodes rigides Argon
-- Manche de bistouri Argon
GastroAnse 1
- - Ablation de polypes avec anses de polypectomie
via un endoscope flexible
-- Anses de polypectomie
GastroAnse 2
GastroAnse 3
GastroCouteau 1
GastroCouteau 2
GastroCouteau 3
20
- - Ablation de polypes avec anses de polypectomie
via un endoscope flexible
-- Série d’impulsions dynamiques pour utilisateurs entraînés
- - Ablation de polypes avec anses de polypectomie
via un endoscope flexible
- - Série d’impulsions dynamiques rapides pour
­utilisateurs expérimentés
- - Incisions de papilles à l’aide d’un papillotome
par l’intermédiaire d’un endoscope flexible
-- Résection avec couteau-aiguille
-- Série de pulsations lentes pour un travail minutieux
- - Incisions de papilles à l’aide d’un papillotome
par l’intermédiaire d’un endoscope flexible
-- Résection avec couteau-aiguille
-- Série d’impulsions dynamiques pour utilisateurs entraînés
- - Incisions de papilles à l’aide d’un papillotome
par l’intermédiaire d’un endoscope flexible
-- Résection avec couteau-aiguille
-- Série d’impulsions dynamiques rapides pour
­utilisateurs expérimentés
-- Anses de polypectomie
-- Anses de polypectomie
-- Papillotome
-- Couteau-aiguille
-- Papillotome
-- Couteau-aiguille
-- Papillotome
-- Couteau-aiguille
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Modes monopolaires COAGULER
MODE
DÉNOMINATION
UTILISATION
INSTRUMENT ADAPTÉ
Modérée
-- Coagulation avec profondeur d’insertion importante
-- Adhérence moins importante de l’électrode au tissu
-- Électrode à grande surface
de contact, par ex. électrode
boule
Non cutting
- - Coagulation rapide avec une profondeur d’insertion
réduite
-- Électrodes boule
-- Électrodes couteau
-- Électrodes spatule
Mixte
- - Coagulation rapide avec une profondeur d’insertion
réduite et coupe modérée
-- Électrodes couteau
-- Électrodes spatule
-- Pinces monopolaires isolées
Cutting
- - Coagulation rapide avec une profondeur d’insertion
réduite et excellente coupe
-- Électrodes couteau
-- Électrodes spatule
-- Électrodes aiguille
Spray
- - Coagulation de saignements diffus
-- Électrodes boule
-- Électrodes couteau
-- Électrodes spatule
-- Électrodes aiguille
Laparoscopie
- - Laparoscopie
- - Arthroscopie
-- Électrodes d’arthroscopie
-- Électrodes de laparoscopie
Argon*
- - Chirurgie viscérale
-- Électrodes rigides Argon
-- Manche de bistouri Argon
* Ces modes doivent être utilisés en association avec le module Argon ARC PLUS (900-001).
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MODE
DÉNOMINATION
UTILISATION
INSTRUMENT ADAPTÉ
Argon flex*
-- Gastroentérologie
-- Coagulation superficielle homogène
-- Sonde Argon souple
Argon flex. Puls*
- - Gastroentérologie
- - Coagulation superficielle homogène
-- Sonde Argon souple
Gastro Coag
- - À l’issue d’hémorragies liées à des polypectomies
- - Papillotomies
-- Anses de polypectomie
-- Papillotome
Résection
- - Hystéroscopie
- - Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
- - Traitement chirurgical de tumeurs de la vessie (RTU V)
- - Vaporisation du tissu prostatique (RTU VAP)
-- Résectoscope (monopolaire)
-- Anses de résection
-- Électrode Rollerball
Cardiac Mammaire
- - Chirurgie mammaire
- - Chirurgie cardiaque
-- Électrodes couteau
Cardiac Thorax
- - Chirurgie du thorax
-- Électrodes couteau
SimCoag
- - Coagulation et préparation simultanées par ex. en cas
de chirurgie cardiaque et mammaire
-- Électrodes boule
-- Électrodes couteau
-- Électrodes spatule
* Ces modes doivent être utilisés en association avec le module Argon ARC PLUS (900-001).
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1. UTILISATION DE L’ARC 400 | 2. ÉLÉMENTS D’AFFICHAGE ET DE COMMANDE | 3. MISE EN SERVICE | 4. COMMANDE | 5. DR. DONGLE | 6. DÉSINFECTION ET NETTOYAGE | 7. DONNÉES TECHNIQUES
Modes bipolaires COUPER
MODE
DÉNOMINATION
UTILISATION
INSTRUMENT ADAPTÉ
Standard
-- Coupe laparoscopique
-- Instruments de laparoscopie
- - Hystéroscopie
- - Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
- - Traitement chirurgical de tumeurs de la vessie (RTU V)
- - Vaporisation du tissu prostatique (RTU VAP)
-- Résectoscope (bipolaire)
-- Anses de résection
Ciseaux bipolaires
- - Préparation
- - Coagulation et coupe de tissus
-- Ciseaux bipolaires
VaporisationR bip.
- - Hystéroscopie
- - Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
- - Traitement chirurgical de tumeurs de la vessie (RTU V)
- - Vaporisation du tissu prostatique (RTU VAP)
-- Résectoscope (bipolaire)
-- Électrodes de vaporisation
Résection bipolaire
R
R
Ces modes sont disponibles avec l’option résection bipolaire (900-395).
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Modes bipolaires COAGULER
MODE
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DÉNOMINATION
UTILISATION
INSTRUMENT ADAPTÉ
Standard
-- Coagulation bipolaire
-- Pinces bipolaires
Standard
AUTO
-- Coagulation bipolaire avec AUTOSTART
-- Pinces bipolaires
Micro
-- Coagulation bipolaire, par ex. pédiatrie,
neurochirurgie, chirurgie plastique
-- Pinces bipolaires
-- Pinces Micro
Forcée
-- Coagulation bipolaire rapide
-- Pinces bipolaires
LIGATIONL
- - Scellement de vaisseaux en procédure ouverte et par
laparoscopie
-- TissueSeal® PLUS
-- NightKNIFE®
-- LIGATOR®
-- ERGO 310D
-- ERGO 315R
ARCSealL
- - Scellement de vaisseaux en procédure ouverte et par
laparoscopie
-- ERGO 310D
-- ERGO 315R
TissueSeal PLUSL
- - Scellement de vaisseaux en procédure ouverte
-- TissueSeal® PLUS
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MODE
DÉNOMINATION
UTILISATION
INSTRUMENT ADAPTÉ
Ciseaux bipolaires
-- Préparation, coagulation et coupe de tissus
-- Ciseaux bipolaires
Laparoscopie
- - Coagulation en laparoscopie
-- Instruments de laparoscopie
bipolaires
Laparoscopie Micro
- - Coagulation en laparoscopie
-- Instruments de laparoscopie
bipolaires fins
Résection bipolaireR
SimCoagS
VaporisationR bip.
R
L
S
- - Hystéroscopie
- - Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
- - Traitement chirurgical de tumeurs de la vessie (RTU V)
- - Vaporisation du tissu prostatique (RTU VAP)
- - Coagulation et préparation simultanées avec deux
instruments bipolaires en chirurgie générale, chirurgie
vasculaire, chirurgie plastique, chirurgie traumatologique, neurochirurgie et orthopédie
- - Hystéroscopie
- - Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
- - Traitement chirurgical de tumeurs de la vessie (RTU V)
- - Vaporisation du tissu prostatique (RTU VAP)
-- Résectoscope
-- Anses de résection
-- Électrode Rollerball
-- Pinces bipolaires
-- Ciseaux bipolaires
-- Résectoscope
-- Électrode Rollerball
-- Électrodes de vaporisation
Ces modes sont disponibles avec l’option résection bipolaire (900-395).
Ces modes sont disponibles avec l’option LIGATION bipolaire (900-396).
Ces modes sont disponibles avec l’option SimCoag bipolaire (900-399).
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4.4 | CHOISIR LES LIMITATIONS DE PERFORMANCE ET LES EFFETS
Réglage individuel
Réglage rapide
Icône réglages de la coupe
Icône réglages de la coupe
Ajustement par palier de 1 Watt
Ajustement par palier de 10 Watts
26
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4.5 | AFFECTATION DE LA PÉDALE
Commutateur
Pédale ACTIVE
Couper et coaguler
Pédale DÉSACTIVÉE
aucun instrument
affecté
Pédale DÉSACTIVÉE
possibilité de permuter
d’active à inactive.
Il est possible de raccorder respectivement une pédale double
avec commutateur et / ou une pédale simple avec commutateur
à un commutateur. Le commutateur permet de permuter entre
les affectations de pédale.
-- Appuyer sur la touche « Pédale »
-- Sélectionner la pédale souhaitée en appuyant sur la touche
correspondante
-- Confirmer ce choix en appuyant sur « OK »
-- Il est possible de modifier l’affectation des pédales via le
commutateur. Appuyez sur le commutateur orange et changez ainsi la prise.
L’activation est visualisée par la coloration orange.
Il convient de procéder de même avec la pédale simple.
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4.6 | MODE ZAP
Grâce au mode ZAP, vous pouvez sélectionner deux réglages de prise pour un instrument et passer de l’un à l’autre de ces
réglages en zone stérile. Cette fonction peut être activée séparément pour chaque prise dans le menu de configuration des
prises.
ou
28
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5 | DR. DONGLE®
Dr. Dongle est une clé de sauvegarde individuelle, sur laquelle
il est possible de sauvegarder et de consulter ultérieurement
jusqu’à six programmes.
Branchez votre Dr. Dongle contenant vos réglages personnalisés
sur la prise bipolaire de votre choix de n’importe quel ARC 400.
Immédiatement après l’insertion apparaît l’aperçu des programmes sauvegardés comme nouvelle interface utilisateur.
Tant que Dr. Dongle est branché, il est possible de consulter
directement la liste de programmes Dr. Dongle en appuyant
sur la touche favori.
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29
6 | DÉSINFECTION ET NETTOYAGE
1 Produits de désinfection
et nettoyage
2
Frotter avec une éponge ou
un chiffon humidifié à l’eau
propre
3 Essuyer avec un chiffon
propre non pelucheux
Ne jamais stériliser l’appareil HF ARC 400.
Le nettoyer ou le désinfecter.
Risque d’électrocution et d’incendie !
- - Débrancher la prise secteur avant le nettoyage.
- - Utiliser des produits nettoyants / désinfectants de surface
autorisés uniquement sur instruction du fabricant.
30
-- Veiller à ce qu’aucun liquide ne pénètre dans l’appareil.
-- Vérifier que la fonction AUTOSTART est
désactivée.
1. UTILISATION DE L’ARC 400 | 2. ÉLÉMENTS D’AFFICHAGE ET DE COMMANDE | 3. MISE EN SERVICE | 4. COMMANDE | 5. DR. DONGLE | 6. DÉSINFECTION ET NETTOYAGE | 7. DONNÉES TECHNIQUES
7 | DONNÉES TECHNIQUES
Aperçu des données techniques
ARC 400
Tension secteur
100 – 127 V / 220 – 240 V
Fréquence secteur
50 / 60 Hz
Courant secteur
Max. 5 A @ 230 V
Max. 8 A @ 127 V
Max. 10 A @ 100 V
Sécurité secteur
2 x T 5 AH 250 V @ 220 – 240 V
2 x T 10 AH 250 V @ 100 – 127 V
Puissance absorbée min.
3 W / 40 VA
Puissance absorbée max.
700 W / 1150 VA
Largeur x hauteur x profondeur
430 x 180 x 475 mm
Poids
12,5 kg
Classification selon la directive CE 93 / 42 / CEE
II b
Classe de protection selon EN 60601-1
I
Type de pièce appliquée selon EN 60601-1
CF
Marquage CE selon la directive CE 93 / 42 / CEE
CE0123
RÉF
900-400
Option résection bipolaire
900-395
Option LIGATION
900-396
Option SimCOAG bipolaire
900-399
Puissance MONOPOLAIRE max.
400 W (à 200 Ω)
Puissance BIPOLAIRE max.
400 W (à 75 Ω)
Fréquence de sortie
350 kHz / 1 MHz
1. UTILISATION DE L’ARC 400 | 2. ÉLÉMENTS D’AFFICHAGE ET DE COMMANDE | 3. MISE EN SERVICE | 4. COMMANDE | 5. DR. DONGLE | 6. DÉSINFECTION ET NETTOYAGE | 7. DONNÉES TECHNIQUES
31
Téléphone +49 (0) 7072-6002-0
Fax +49 (0) 7072-6002-33
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