1
Les composants se présentent dans l'ordre
chronologique de la procédure, prêts à
l'emploi.
8
En stabilisant la trachée, positionner la
pointe de l'aiguille au centre de la
membrane cricothyroïdienne,
perpendiculairement à la peau.
15
Retirer l'aiguille.
2
3
La canule de cricothyrotomie à ballonnet
contient un assemblage aiguille / obturateur
/ dilatateur pour une pose percutanée du
dispositif. S'assurer que tous les éléments
de la canule soient correctement alignés et
assemblés les uns avec les autres.
9
Vérifier l'intégrité de la canule de cricothyrotomie en procédant à un test de gonflage
du ballonnet.
Dégonfler complètement le ballonnet pour
éviter sa rupture lors de l'insertion de la
canule.
10
Introduire le dispositif tout en observant
constamment l'indicateur témoin rouge
contenu dans la partie proximale transparente de l'aiguille.
L'indicateur témoin rouge confirme le contact de la pointe de l'aiguille avec les tissus.
16
Pousser le dispositif jusqu'à ce qu'à
l'obtention d'une perte de résistance et de
telle sorte que l'indicateur témoin rouge
contenu dans la partie proximale de
l'aiguille disparaisse. Ceci confirme ainsi
l'entrée du dispositif dans la trachée.
17
Tout en maintenant le dilatateur en place,
sortir la canule de cricothyrotomie du
dilatateur en le faisant coulisser, puis le
pousser complètement dans la trachée.
Un léger mouvement rotatif.
du dilatateur dans le tube peut faciliter cette
procédure.
Maintenir la collerette du tube contre la
peau et retirer complètement le dilatateur
du tube.
Accès d'urgence à l’abord trachéal (lorsqu'il s'avère
impossible de procéder à une intubation endotrachéale)
par insertion percutanée d'une canule de cricothyrotomie
au travers de la membrane cricothyroïdienne.
4
Une petite quantité de gel aqueux stérile peut
être appliqué sur le dilatateur. S'assurer que
le dilatateur coulisse bien dans le tube et
puisse en être facilement retiré. Réassembler
le dispositif en prenant garde d’orienter
correctement chacun des éléments.
Du gel hydrosoluble peut être également
appliqué sur le ballonnet de la canule.
11
Il est possible d'effectuer un test
d'aspiration d'air pour confirmation
de l’entrée de la canule dans la trachée, si
souhaité, à l'aide de la seringue fournie
dans le pack.
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Gonfler le ballonnet de la canule de
cricothyrotomie avec le volume d'air
minimum requis afin de procurer une
étanchéité.
5
Stabiliser la trachée entre le pouce et
l'index, et localiser la membrane cricothyroïdienne en palpant le creux situé juste
au-dessous de la proéminence du cartilage
thyroïde.
12
Continuer à introduire doucement le dispositif
jusqu'à ce que l'indicateur témoin rouge se
déplace à nouveau vers le haut dans la partie
proximale de l'aiguille. Ceci confirme le
contact du stylet à pointe mousse avec la
paroi postérieure du cartilage cricoïde.
Ne pas avancer le dispositif plus loin.
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Fixer la canule de cricothyrotomie avec le
support de fixation ou les sutures fournis
dans le pack.
Ce kit ne doit être utilisé que par des praticiens
ayant reçu une formation préalable quant à
l'utilisation du dispositif.
Bien lire l'intégralité du mode d'emploi contenu
dans la boîte du kit avant utilisation.
6
Réaliser une incision horizontale de 2 cm de
long par les tissus cutanés sur la membrane
cricothyroïdienne. Il est très important que
la longueur de l'incision soit suffisante pour
faciliter le passage de la canule au niveau du
plan cutané.
13
Orienter le dispositif dans une direction
caudale.
20
Si approprié, fixer au raccord de la canule le
filtre HME Thermovent T® fourni.
Pour tout complément d'information, merci de contacter Smiths Medical France en téléphonant au 01 58 42 50 00
7
L'aiguille dispose d'un stylet monté sur ressort
pour indiquer la bonne localisation de la pointe
de l'aiguille tout au long de la procédure et
procure une confirmation visuelle de son entrée
dans la trachée. Tenir le dispositif par l'extrémité
proximale de l'aiguille avec le pouce et sous la
collerette du tube par l'index.
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Avancer le dispositif de 1 à 2 cm dans la
trachée. Si l'indicateur témoin rouge venait à
remonte à ce stade NE PAS L'INSERER
PLUS LOIN. Ceci indique le contact du stylet
avec la paroi postérieure de la trachée.
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Dans la mesure du possible, aspirer la
trachée pour libérer les voies respiratoires
des mucosités. Confirmer le bon positionnement de la canule de cricothyrotomie au
moyen des techniques médicales acceptées.
ANES17-Ed0405-RevA
PCK
Kit de Cricothyrotomie d’urgence
Indications d'utilisation
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