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A L A D É C O U V E R T E D E L A P L O N G É E : N I V E A U 1
JAMAIS À LA
REMONTÉE !
Ne faites jamais de
Valsalva à la remontée.
Cette manœuvre ajoute de l’air dans les oreilles alors qu’à la remontée il faut, au contraire, laisser l’air en excès s’évacuer naturellement.
Fort heureusement, la prévention est simple :
1.
Il ne faut jamais atteindre la douleur. N’oubliez pas que l’oreille est un organe fragile, siège de l’audition et de l’équilibre, et qu’il faut la protéger.
2.
Avant même qu’une gêne n’apparaisse, il faut pratiquer une manœuvre dite « d’équilibrage des pressions ». La plus simple consiste à pincer votre nez et à souffler progressivement bouche fermée, comme si vous vous mouchiez, sans toutefois être brusque. Vous sentez alors un
« mouvement » des deux tympans lorsque la manœuvre a réussi.
Vous pratiquez ainsi la manœuvre dite de « Valsalva » 1 . Elle a pour effet de forcer l’ouverture de la trompe d’Eustache pour amener de l’air dans l’oreille et rétablir l’équilibre des pressions de chaque côté du tympan. Cette manœuvre doit être effectuée aussi souvent que nécessaire, tout au long de la descente et ensuite pendant la plongée, à chaque fois que vous descendez un peu.
A la remontée, l’équilibre s’effectue naturellement et il ne faut jamais faire de Valsalva.
A la descente, l’air emprisonné dans l’oreille moyenne se comprime et déforme le tympan : une gêne apparaît.
Pression de l’eau
Un Valsalva ouvre la trompe d’Eustache et ajoute de l’air dans l’oreille moyenne. Le tympan reprend sa position habituelle.
Air provenant des fosses nasales
Lors de la descente,
la pression de l’eau agit sur les oreilles.
Le Valsalva,
une manœuvre d’équilibrage des pressions.
ÉCO
PA12
PE20
PA20
PE40
C
O
M
T
R
E
P i
1. Alors qu’en surface une simple déglutition peut suffire à ouvrir la trompe d’Eustache, ce n’est plus aussi facile en plongée où seule une minorité de privilégiés y parvient. D’où l’intérêt du Valsalva.
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« Ça ne va pas »
Un signe qui peut être utilisé, entre autres, lorsque les oreilles ne
« passent » pas.
EN CAS DE DIFFICULTÉS, QUE FAIRE ?
Il faut avertir votre guide de palanquée
à l’aide du signe « Ça ne va pas » et en montrant l’oreille qui ne « passe » pas.
Il vous aidera à remonter un peu, jusqu’à ce que la gêne disparaisse.
Décontractez-vous, respirez normalement puis essayez à nouveau.
Continuez ensuite votre descente.
Si cela persiste, n’insistez pas, demandez à votre guide de palanquée ou à votre moniteur de remonter.
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A L A D É C O U V E R T E D E L A P L O N G É E : N I V E A U 1
Résumé :
Pression et prévention des barotraumatismes
Surface
(1 bar)
La pression atmosphérique due au poids de l’air est de 1 bar au niveau de la mer.
La pression augmente de 1 bar tous les 10 m d’eau.
Elle double donc entre la surface et 10 m, elle triple entre la surface et 20 m.
x 3 x 2
1
2 tympan trompe d’Eustache
1. Oreille externe
2. Oreille moyenne
10 m
(2 bars)
20 m
(3 bars)
60
Pression (bar) =
Prof. (m)
+ 1
10
Cette augmentation de pression agit à la descente sur les « volumes fermés » en créant une dépression. A la remontée, le phénomène s’inverse et peut créer une surpression. Cela peut causer des barotraumatismes
(traumatisme dû à la pression) concernant les oreilles (le plus fréquent), les poumons (le plus grave), les sinus, le placage de masque ou les dents (cas particulier).
OREILLES
A la descente, l’air emprisonné dans l’oreille moyenne se comprime et déforme le tympan, pouvant aller jusqu’à une douleur vive et à la rupture du tympan si rien n’est fait.
Fort heureusement la prévention est simple : elle consiste à réinjecter de l’air en provenance des fosses nasales via la trompe d’Eustache. La manœuvre la plus simple est le
Valsalva : nez pincé et bouche fermée, soufflez dans le nez.
Faites cette manœuvre durant toute descente, de manière douce et anticipée, dès qu’une légère gêne apparaît.
SINUS
Les sinus sont des cavités remplies d’air qui communiquent avec les fosses nasales par de minces canaux. Nous n’avons aucune action possible sur l’équilibre des pressions. Si les canaux sont obstrués (rhume, sinusite), le plongeur peut ressentir de violentes douleurs au niveau du front (sinus frontaux) ou des dents et des gencives (sinus maxillaires). Il ne faut pas insister, la plongée doit être annulée. En cas de douleurs persistantes, consulter un médecin ORL.
PLACAGE DE MASQUE
L’air emprisonné dans le masque subit une dépression à la descente ce qui peut plaquer le masque sur le visage au risque de provoquer une douleur (yeux).
Prévention : souffler de temps en temps par le nez dans le masque durant la descente.
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P R É V E N T I O N D E S B A R O T R A U M A T I S M E S
REMONTÉE SUR EXPIRATION
Durant votre formation, vous apprendrez à remonter en expirant, afin de prévenir le risque de suppression pulmonaire.
Cet éducatif s’appelle la remontée sur expiration contrôlée (REC-FFESSM) ou la remontée sur expiration embout en bouche (REEB-FSGT).
Expiration bloquée
Expiration insuffisante
Expiration suffisante
DENTS
Des caries mal soignées ou des plombages défectueux peuvent créer de petites poches d’air dans une dent.
Cela peut provoquer des douleurs à la descente ou à la remontée. Une bonne hygiène bucco-dentaire est nécessaire, avec consultation régulière d’un dentiste.
PRÉVENTION DU RISQUE DE SURPRESSION
PULMONAIRE
Tout blocage, total ou même partiel, de l’évacuation de l’air à la remontée provoque une augmentation de pression intrapulmonaire, au risque de porter atteinte aux poumons. On parle alors de surpression pulmonaire. Les conséquences peuvent être très graves, puisque cela menace notre système respiratoire.
Fort heureusement, la prévention est simple :
1.
Il ne faut jamais bloquer sa respiration pendant la remontée.
2.
Il faut insister sur l’expiration si la remontée est un peu rapide.
Barotraumatisme possible à la descente ou à la remontée
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