Commission technique Europharmat
Fiche Bon Usage
Abord Urinaire
Sondage urinaire intermittent
Date de réactualisation :
26/06/2007
C’est la description méthodique et chronologique des opérations successives à effectuer pour le bon usage du produit.
Domaine d’application
Sondage intermittent : hétéro-sondage et auto-sondage
Définition-abréviations
Définitions :
•
Les sondes vésicales sont des dispositifs tubulaires munis d’un godet à l’extrémité proximale pour une connexion à un
dispositif de recueil d’urine.
•
Charrière : diamètre externe. 1 CH = 1/3 mm
•
Sondage intermittent : consiste à drainer la vessie plusieurs fois par jour à l’aide d’une sonde.
•
Autosondage : réalisé par le patient.
•
Hétérosondage : réalisé par un ou une infirmièr(e).
Classification Cladimed G51AA01 (A/B double courant) / G51AA02 (A/B simple courant) / G51AA03 (sondes sans ballonnet)
Classe I
Abréviations :
•
EPPI : eau pour préparation injectable
•
PVC : chlorure de polyvinyle
•
PUR : polyuréthanne
•
PMMH : polyméthylméthacrylate
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HMMH : hexyméthylméthacrylate
•
AVC : accident vasculaire cérébral
•
SEP : sclérose en plaques
Référentiels
Les référentiels réglementaires
Normes EN1616 « sondes urinaires stériles non réutilisables ».
et normatifs existants
Qualité de la pose et de la surveillance des sondes urinaires. ANAES, Décembre 1999.
Décrets 93-95 du 15/03/1993 et 2002-194 du 11/02/2002 relatifs aux actes professionnels et à
l’exercice de la profession d’infirmier.
100 recommandations pour la surveillance et la prévention des infections nosocomiales (67 à
72).CTIN, 1999.
Les recommandations de la
Fiches techniques des fabricants ou distributeurs.
notice d’utilisation du fabricant
Les bonnes pratiques de
Prévention de l’infection urinaire nosocomiale. Recommandations pour la pose et la gestion
sociétés savantes
d’une sonde vésicale. C CLIN Sud-Ouest, 2003.
Infections urinaires nosocomiales. Conférence de consensus co-organisée par la Société de
Pathologie Infectieuse de langue française et l’Association française d’Urologie, 2002.
Rapport sur la conférence de consensus sur les infections urinaires nosocomiales chez l’adulte,
27/11/02.
Composition et description du produit dans son ensemble
Matériaux
PVC, PUR, éventuellement enduit (PMMH ou HMMH).
Données géométriques
Les sondes vésicales possèdent 1 voie sans système de fixation à l’extrémité distale au niveau
du col de la vessie. Longueur environ 40cm pour l’homme et 20cm pour la femme.
Diamètre : exprimé en Charrière ou en millimètres. De CH6 à 18 ou 1.3 à 6mm.
Extrémité distale : droite ou béquillée, ouverte/fermée/olivaire ou biseautée, avec ou sans yeux
latéraux.
propriétés
Dispositifs présentés prêt à l’emploi ou à lubrification extemporanée.
La sonde peut être pré-connectée à une poche.
Indications
Désordre mictionnel :
•
Lésions médullaire ou radiculaire.
•
Adénome de la prostate.
•
Intervention abdominale.
•
Malformation congénitale.
•
AVC, Parkinson, SEP …
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Toutes les informations contenues dans ce document sont communiquées à titre purement informatif
et ne peuvent en rien engager la responsabilité d’EURO PHARMAT.
Contre-indications
Malformations graves.
Prématurés.
Urétrite ou prostatite aiguës.
Lésions cutanées génitales.
Infections du carrefour uro-génital.
Prothèse endo-urétrale.
Sphincter artificiel.
Suspicion de rupture traumatique de l’urètre (fracture du bassin) ou d’urètre obstrué : risque de dommage ou de fausse route.
Rétention chronique et distension du haut appareil (risque de pyélonéphrite).
Effets indésirables
Douleurs.
Réaction inflammatoire.
Mode d’emploi et /ou précautions d’emploi
La mise en place de la sonde doit se faire de manière propre.
Lors de l’auto-sondage, ce sont le plus souvent des sondes auto-lubrifiées qui sont utilisées.
Utilisation de lubrifiant pour éviter les traumatismes : huile de silicone, gel lubrifiant hydrophile, Xylocaïne en gel, …
Précautions d’emploi :
•
Choix de la charrière la plus petite possible compatible avec un bon drainage pour minimiser le traumatisme urétral.
•
Proscrire l’huile de vaseline et l’huile goménolée (risque de fragilisation) pour les sondes en latex.
Proscrire l’huile de silicone pour les sondes en silicone (ramollissement, dégradation et vieillissement prématurés).
Données bibliographiques
« Les sondes urinaires », C. Arsicault J. Lafont, ADPHSO 1994.
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