laerdal Newborn Anne Manuel utilisateur

Newborn Anne
FRANÇAIS
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Mode d’Emploi
G UIDE
I NTRODUCTION
DE
CONFIGURATION
S IMULATION
CLINIQUE
MAINTENANCE
TABLE DES MATIÈRES
FRANÇAIS
INTRODUCTION
Introduction et Utilisations Prévues . . . . . . . . . . . . . . . 2
GUIDE DE CONFIGURATION
Contenu du Colis Newborn Anne . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Connecteurs du Mannequin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
FRANÇAIS
SIMULATION CLINIQUE
Manipulation Générale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
Caractéristiques Simulées Voies Aériennes . . . . . . . . . .7
Administration de Médicaments et Accès Intraveineux .10
Préparation du Mannequin avant Utilisation . . . . . . . 11
MAINTENANCE
Maintenance après Utilisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Maintenance Périodique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
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DE
CONFIGURATION
S IMULATION
CLINIQUE
MAINTENANCE
Introduction et Utilisations Prévues
Mannequin Newborn Anne
Le mannequin Newborn Anne est dédié à l’apprentissage de la réanimation cardio-pulmonaire chez le nouveau-né.
Caractéristiques du Mannequin Newborn Anne
Caractéristiques des voies respiratoires :
• Voies respiratoires réalistes et anatomiquement fidèles
• Insertion de sonde endotrachéale
• Insertion de masque laryngé
• Manœuvre de Sellick
• Ventilation sous pression positive
• Intubation
• Aspiration
• Insertion de sonde gastrique
Caractéristiques de respiration :
• Mouvements bilatéraux du thorax en respiration spontanée pouvant être unilatéraux sous
ventilation mécanique
Complications respiratoires :
• Thoracocentèse unilatérale à l’aiguille, médio-axillaire
Accès vasculaire :
• Ombilic sectionnable avec accès veineux et artériel pour injection rapide ou perfusion
• Accès intraosseux, bilatéral
• Retour sanguin simulé lors du cathétérisme
Autres caractéristiques :
• Pupilles normales, myosis ou mydriase interchangeables (voir page 3, Accessoires Optionnels)
• Mouvements des quatre membres
• Réservoir stomacal
• Réservoir ombilical
• Pouls ombilical manuel
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CLINIQUE
Guide de Configuration
Contenu du Colis Newborn Anne
Les éléments suivants sont fournis avec le système Newborn Anne
Mannequin Newborn Anne
Tube connecteur Poche IV
Savon
liquide
Lubrifiant
pour voies
respiratoires
Clamp ombilical
Concentré
de sang
artificiel
Talc pour
bébé
Couche
Mode d’emploi CD
Ne sont pas montrés :
* Livret de Garantie Globale Laerdal
* Mallette deTransport
* Kit Méconial
No. Cat.
220-03650
220-00650
250-21050
300-00750
276-15550
277-00150
Description
Kit méconial
Couche
Lubrifiant des voies respiratoires
Concentre de sang artificiel
Savon Liquide
Talc de bébé
No. Cat.
240-01050
220-05550
220-05650
220-05750
220-19250
5527
Description
Mallette de transport
Poire de pouls ombilical
Clamp ombilical
Tube connecteur Poche IV
Mode d’emploi CD
Livret de Garantie Globale Laerdal
3
No. Cat.
Description
Accessoires en option: (Ne sont pas montrés)
200-03050 Kit oeil
220-00350 Kit, support osseux et peau de
jambe droite et gauche
220-00150 Cordons ombilicaux (4)
240-00250 Concentre de sang artificiel
ombilical
220-00250 Nécessaire de perfusion (poche et
tubulure)
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Cordon
ombilical
(1)
Poire de pouls ombilical
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Connecteurs du mannequin
Le mannequin Newborn Anne est livré prêt pour son utilisation.
* Pour brancher une poche IV vide (non fournie), connecter le tube connecteur (C) de la poche IV au tube du
réservoir ombilical du mannequin (D).
* Pour fixer la tubulure de la poire de pouls ombilical (B), brancher le tuyau du mannequin au connecteur de la
poire (A).
Remarque - Pour fixer les tubulures, enfoncer les embouts des connecteurs l’un dans l’autre et faire un quart de
tour. Procéder de façon inverse pour les détacher.
D
A
C
B
Remarque - La connexion du tube au réservoir ombilical du mannequin (D), possède une valve qui prévient les
fuites dans le cas ou celui-ci n’est pas relié à l’ensemble de la poche IV.
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Simulation clinique avec le mannequin Newborn Anne
1. Manipulation générale
Le simulateur néonatal a le poids et la taille d’une petite fille
née à terme, soit environ 3,5 kg et 51 cm.
Cordon ombilical :
Le mannequin Newborn Anne possède un cordon ombilical
remplaçable, pouvant être clampé, noué, coupé, suturé,
cathétérisé ou palpé afin de mesurer le pouls ombilical.
Les liquides ou médicaments IV peuvent être injectés dans la
veine du cordon ombilical jusqu’à un volume de 40 ml, si le
réservoir n’est pas rempli de liquide pour une utilisation
manuelle du pouls. Le liquide ne pourra pas être reçu dans la
poche.
Pouls ombilical manuel:
Newborn Anne possède un pouls ombilical qui est généré
manuellement.
Pour la palpation du pouls ombilical, remplir le réservoir avec
du liquide, clamper le cordon ombilical et attacher la poire de
pouls au connecteur blanc.
L’instructeur peut sélectionner la fréquence du pouls en
pressant la poire manuelle en conséquence (voir photo).
Pupilles interchangeables:
Le mannequin Newborn Anne est livré équipé de pupilles
normales. Un coffret séparé contient 3 séries de pupilles en
plastique (normales, myosis et mydriases) permettant de
simuler différents états pathologiques (voir page 3, Accessoires
Optionnels).
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FRANÇAIS
Les bras, les jambes et le cou s’articulent avec beaucoup de
réalisme, favorisant une manipulation correcte du mannequin et
la mise en œuvre de soins appropriés. Le simulateur peut être
manipulé de manière adaptée aux soins et à la réanimation
d’un nouveau-né normal.
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MAINTENANCE
Vêtements :
Le mannequin Newborn Anne est livré avec des couches dotées
de boutons-pression pour permettre le passage des tubulures.
Talcage:
Le mannequin Newborn Anne est livré avec un flacon de talc
qui peut être utilisé sur la face externe du thorax (voir page 12).
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MAINTENANCE
2. Caractéristiques de simulation : voies aériennes
Précautions:
Ne pas utiliser pour le bouche à bouche.
Ouverture des voies aériennes
La flexibilité du cou du mannequin Newborn Anne est très
réaliste, de l’hyperextension à la flexion. Les membres de
l’équipe de simulation peuvent montrer comment postionner
correctement la tête pour l’ouverture des voies aériennes.
En utilisant le module aspiration du méconium, les membres de
l’équipe de simulation peuvent supposer que du méconium est
présent dans la trachée et mettre en œuvre les procédures
appropriées pour l’éliminer.
La tête peut être tournée sur le côté de manière réaliste.
Dégagement des voies respiratoires inférieures
On peut simuler à sec l’extraction du méconium de la bouche
et de la trachée du mannequin Newborn Anne par
laryngoscopie, en aspirant par un cathéter pour dégager la
bouche.
REMARQUE/Avertissement :
Aucun liquide ne doit être introduit dans les voies respiratoires du
mannequin Newborn Anne.
Maintien des voies aériennes ouvertes
Le cou, la mâchoire et les voies respiratoires du mannequin
Newborn Anne sont conçus de manière à permettre un
scénario d’intubation normale du nouveau-né. Les voies
respiratoires peuvent être intubées soit par laryngoscopie
directe (lame droite de taille 1 recommandée) ) et sonde OT
non gonflée (DI 3,5 mm recommandé), soit au moyen d’un
masque laryngé (taille 1 recommandée).
Une intubation nasale est possible.
REMARQUE :
Avant insertion, la sonde ET ou le masque laryngé doivent être lubrifiés.
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FRANÇAIS
Dégagement des voies respiratoires supérieures
Les sécrétions simulées (module aspiration du liquide méconial)
peuvent être éliminées au niveau de la bouche et du nez du
mannequin Newborn Anne par aspiration à sec au moyen
d’une seringue ou d’une sonde d’aspiration (voir page 11).
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MAINTENANCE
En alignant la trachée, la « sniffing position » favorise
l’exposition de la glotte et des cordes vocales et optimise leur
visualisation avec un laryngoscope correctement utilisé. Une
pression cricoïde peut être appliquée par le membre de
l’équipe de simulation. Une pression cricoïde peut être
appliquée.
Le réalisme et la flexibilité de la charnière de la mâchoire du
mannequin Newborn Anne permettent une bonne simulation
des manœuvres d’ouverture/de dégagement des voies
aériennes et d’intubation.
Les cordes vocales du mannequin Newborn Anne sont
également conçues avec un grand réalisme et sont situées à 9,0
cm de la lèvre supérieure. Si la sonde ET est avancée trop
profondément, elle passera dans la bronche principale droite,
permettant un soulèvement thoracique du côté droit
uniquement en cas de ventilation sous pression positive. Les
bruits respiratoires du côté gauche du thorax disparaissent
alors.
Il est possible de poser une sonde ET de manière adaptée à un
nouveau-né. Les résidus de bande adhésive seront éliminés de
la peau à l’eau et au savon.
Il est également possible d’utiliser des canules oropharyngées
ou nasopharyngées adaptées à un nouveau-né.
REMARQUE/Avertissement:
Avant insertion, les canules oropharyngées ou pharyngées doivent être
lubrifiées.
Détection d’une intubation œsophagienne
Si l’œsophage est intubé à la place de la trachée, l’abdomen se
détend visiblement à chaque ventilation sous pression positive.
La ventilation de l’estomac peut être détectée au stéthoscope.
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Respiration assistée
Le mannequin Newborn Anne permet l’emploi de dispositifs
respiratoires tels que les masques faciaux, les sondes ET (DI 3,5
mm recommandé) et les masques laryngés (taille 1
recommandée).
Un masque facial de taille 0/1 est recommandé pour la
ventilation au masque avec le mannequin Newborn Anne. Lors
de la ventilation au masque avec une pression élevée des voies
respiratoires, l’air peut fuir de manière réaliste vers l’abdomen à
travers l’œsophage, gonflant visiblement l’estomac.
Pour évacuer l’air accumulé dans l’estomac, il est possible
d’utiliser une sonde orogastrique (taille 8 FR recommandée)
simultanément avec la ventilation au masque.
Décompression de pneumothorax
La décompression à l’aiguille peut être accomplie en insérant
une aiguille dans l’espace pleural du côté gauche du thorax
(quatrième espace intercostal) . La structure des côtes peut
être palpée à travers la peau. L’espace pleural du mannequin
Newborn Anne est protégé, de telle sorte que l’aiguille ne
risque pas d’endommager les composants internes du
mannequin.
Compressions thoraciques
Le mannequin Newborn Ann possède des repères thoraciques
visibles (pointe du sternum, mamelons) et une structure
sternale sous-jacente normale. La profondeur maximale de
compression thoracique du Newborn Anne est d’un tiers de la
distance AP.
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Le mannequin est adapté aux poches autogonflantes ou
gonflées par le flux. Il n’est pas conçu pour être utilisé avec les
ventilateurs automatiques.
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3. Administration de médicaments et accès intraveineux
Accès IV via la veine ombilicale
Les liquides ou médicaments IV peuvent être injectés dans la
veine du cordon ombilical jusqu’à un volume de 40 ml, si le
réservoir n’est pas rempli de liquide pour une utilisation
manuelle du pouls. Le liquide ne pourra pas être reçu dans la
poche (voir page 4).
Un cathéter ombilical peut être posé dans la veine ombilicale
(taille 3.5F ou 5F).
Du sang artificiel peut être ajouté au réservoir, afin que les
membres de l’équipe de simulation puissent prélever du sang
simulé lors du contrôle de la profondeur d’insertion du cathéter.
Accès intraosseux
Un accès intraosseux peut être établi par la pose de cathéters
bilatéraux dans le bas des jambes.
Il est possible d’injecter des liquides ou médicaments IV à
travers l’aiguille I/O. Chaque jambe contient un réservoir de
liquide d’environ 35 ml. Pour éviter les fuites, il doit être vidé
après chaque utilisation (reportez-vous à la page 12).
Pose d’une sonde gastrique
Une sonde gastrique (taille 8FR) peut être introduire dans
l’estomac.
Une sonde d’aspiration (taille 10FR) peut être mise en place
dans l’estomac afin de simuler l’élimination du contenu
stomacal. L’aspiration peut être appliquée normalement à la
sonde.
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Préparation du mannequin avant utilisation
Introduction de liquides dans le réservoir abdominal
Pour introduire du liquide dans le réservoir abdominal, utilisez
une seringue. Le volume maximal est de 40 ml, sauf si la poche
IV est reliée à la tubulure de trop-plein.
Fixation du cordon ombilical
En utilisant du savon liquide, lubrifiez l’extrémité du cordon devant être introduite. Comprimez le cordon ombilical et insérezle dans l’ouverture ombilicale. Le cordon doit être pressé sur
au moins 50 mm dans l’ouverture, mais il est inutile d’aller audelà.
FRANÇAIS
Pour le retirer, tirer doucement sur le cordon ombilical.
Remplacement des pupilles (voir page 3, Accessoires
Optionnels).
1. Ouvrez bien grand les paupières en veillant à ne pas déchirer la peau du visage.
2. À l’aide de la ventouse fournie dans le kit ou avec le bout de
l’ongle, enlevez délicatement la pupille de l’œil
3. Remplacez-la par la pupille de votre choix en utilisant la petite ventouse fournie ou en pressant avec le doigt.
Utilisation du module liquide méconial
1. Insérer le module avec les doigts – ne pas forcer
Remarque : ne pas ajouter de lubrifiant au module.
Remarque : ne pas introduire le module de méconium au-delà de
la luette.
2. Une sonde d’aspiration de 100 mmHg permettra de retirer
le module liquide méconial.
3. Une sonde a été ajoutée pour assurer le retrait de l’objet.
Pour l’intubation à la suite du retrait du module de méconium,
ajouter du lubrifiant au tube ET avant l’intubation.
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Maintenance après utilisation
Les tâches de maintenance mentionnées ci-dessous doivent
être effectuées après la session de formation.
Pour tout autre besoin en matière de réparation ou
d’entretien, contactez votre service technique Laerdal local.
Repli de la peau du cou
Si le cou du mannequin a été étendue, il peut être nécessaire
de rentrer le bord inférieur de la peau du cou sous l’ossature
du mannequin.
Pour parfaire le nettoyage de votre mannequin, utilisez un petit
chiffon afin de poudrer légèrement sa tête et son thorax avec
une petite quantité de talc (fourni). Essuyez l’excès.
Appliquez du talc pour bébé sous la peau au niveau des articulations du cou, des épaules et des hanches, afin de faciliter leur mouvement.
Évacuation des liquides contenus dans le réservoir abdominal
Retirez le cordon ombilical, rincez-le et séchez-le, puis laissez-le
sécher. Aspirez les liquides par la tubulure de trop-plein du
réservoir. Ajoutez de l’eau claire ou savonneuse et aspirez
jusqu’à ce que le réservoir soit propre.
Évacuation du liquide contenu dans les jambes
Si du liquide est présent dans les jambes, ouvrez le bouchon
situé derrière le genou et extrayez le liquide à l’aide d’une
seringue.
REMARQUE: Les liquides doivent systématiquement être éliminés des
réservoirs ombilical et IO après utilisation.
Maintenance périodique
Remplacement du mandrin et de la peau du bas des jambes
Après un grand nombre d’injections IO à l’aiguille, des fuites importantes de liquide peuvent nécessiter le remplacement du
mandrin et de la peau du bas des jambes (voir page 3,
Accessoires Optionnels).
1. Retirez la peau de la jambe en tirant délicatement.
2. Dévissez et ôtez le boulon maintenant le bas de la jambe au
niveau du genou.
3. Remplacez le bas de la jambe par élément neuf de même
type (pied droit/gauche).
4. Réinsérez le boulon du genou et serrez délicatement.
5. Appliquez du talc pour bébé sur les surfaces intérieures de
la peau de la jambe.
6. Recouvrez le pied/la jambe d’une nouvelle peau (même
type, gauche/droit).
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© 2009 Laerdal Medical Corporation. All rights reserved. Printed in USA
Part no. 1005465 Rev A (French language version)
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